温补脾肾、化气行水治疗水肿（肾病综合征）

赵某，女，16岁。4月前外感后出现颜面肢体凹陷性水肿，以温补脾肾，及疏风清热，消瘀化浊等对证加减，诸证得愈，复诊无殊。

反复颜面及双下肢水肿4月余，咳嗽一周。

患者于09年9月感冒后出现颜面及双下肢水肿，当地医院查尿Pro3+，伴低蛋白血症，予口服药物治疗，效果不佳。10月至117医院查尿蛋白定量2.29g，血清Alb：17.3g/L，肾功能正常，肾活检提示“肾小球轻微病变（IgM+）”，予强的松50mg/d诱导治疗后，水肿消退，尿检（-），此后激素逐渐减量。11月再次于感冒后出现颜面双下肢水肿，查血Alb：22.6g/L，尿检不详，予雷公藤120mg/d，甲强龙0.5g冲击治疗，患者出现流涕、咳嗽、头痛等症状，遂减量为强的松30mg，qd+雷公藤60mg/d，并对症抗炎，此后病情好转，尿检（-）。一周前再次出现咳嗽咳痰，伴颜面下肢中度水肿，今日来诊，查24h蛋白定量：7.44g；生化类：Cr121.9umol/L、BUN11.4mmol/L、Alb 22g/L。

反复颜面及双下肢水肿4月余，咳嗽一周。

1.水肿-阴水; 2.感冒
脾肾阳虚，外感风热

温补脾肾，清解余邪

赵某，女，16岁。4月前外感后出现颜面肢体凹陷性水肿，以温补脾肾，及疏风清热，消瘀化浊等对证加减，诸证得愈，复诊无殊。
肾病综合征
《世中联名老中医典型医案》