医案
辑录
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内科疾病李学铭
温补脾肾、益气养阴治疗水肿(肾病综合征)
反复蛋白尿、浮肿10余年。患者在4岁时在无明显诱因下出现高度浮肿、大量蛋白尿,诊断为肾病综合征,予以强的松治疗后,浮肿消退,蛋白转阴,但每当强的松减量至5-10mg/日便复发,总共复发近10次,06年9月因再次复发在我院行肾组织活检,病理诊断为IgM肾病(轻度系膜增生性肾小球肾炎),穿刺后应用强的松50mg/日治疗,先后予中药温补脾肾,益气养阴,温补脾肾,益气养阴等的治疗,终痊愈。
反复蛋白尿浮肿10余年。
门类
内科疾病
医家
李学铭
病名
水肿
案卷概览
温补脾肾、益气养阴治疗水肿(肾病综合征)为李学铭临证验案。 所涉门类为内科疾病。 反复蛋白尿、浮肿10余年。患者在4岁时在无明显诱因下出现高度浮肿、大量蛋白尿,诊断为肾病综合征,予以强的松治疗后,浮肿消退,蛋白转阴,但每当强的松减量至5-10mg/日便复发,总共复发近10次… 可先留意反复蛋白尿、浮肿10余年。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 7 节
全案
案情摘要
反复蛋白尿、浮肿10余年。患者在4岁时在无明显诱因下出现高度浮肿、大量蛋白尿,诊断为肾病综合征,予以强的松治疗后,浮肿消退,蛋白转阴,但每当强的松减量至5-10mg/日便复发,总共复发近10次,06年9月因再次复发在我院行肾组织活检,病理诊断为IgM肾病(轻度系膜增生性肾小球肾炎),穿刺后应用强的松50mg/日治疗,先后予中药温补脾肾,益气养阴,温补脾肾,益气养阴等的治疗,终痊愈。
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主诉
反复蛋白尿、浮肿10余年。
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现病史
反复蛋白尿、浮肿10余年。患者在4岁时在无明显诱因下出现高度浮肿、大量蛋白尿,诊断为肾病综合征,予以强的松治疗后,浮肿消退,蛋白转阴,但每当强的松减量至5-10mg/日便复发,总共复发近10次,06年9月因再次复发在我院行肾组织活检,病理诊断为IgM肾病(轻度系膜增生性肾小球肾炎),穿刺后应用强的松50mg/日治疗,于10月4日来门诊要求中药治疗。就诊时尿检蛋白+。血常规、肝功能、肾功能、血压均正常。
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四诊
反复蛋白尿、浮肿10余年。
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辨证
水肿(阴水)
脾肾阳虚
脾肾阳虚
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治法
温补脾肾
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按语
反复蛋白尿、浮肿10余年。患者在4岁时在无明显诱因下出现高度浮肿、大量蛋白尿,诊断为肾病综合征,予以强的松治疗后,浮肿消退,蛋白转阴,但每当强的松减量至5-10mg/日便复发,总共复发近10次,06年9月因再次复发在我院行肾组织活检,病理诊断为IgM肾病(轻度系膜增生性肾小球肾炎),穿刺后应用强的松50mg/日治疗,先后予中药温补脾肾,益气养阴,温补脾肾,益气养阴等的治疗,终痊愈。
水肿
《世中联名老中医典型医案》
水肿
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