医案
辑录
内科疾病管竞环

管竞环治水肿案

34岁青年女性患者,因“双下肢水肿3年余,加重3天”就诊,患者3年多前因感冒后,出现双下肢水肿,自觉腰膝酸痛,尿见泡沫,遂到我院肾病内科入院行肾穿刺明确诊断为IgA肾病。予强的松及炎可宁片治疗。3天前患者受凉后又出现双下肢水肿,在门诊查小便:蛋白3+,红细胞+。经近4月共7次诊疗,中药内服补肾益气,清热养阴,凉血止血,患者主症消失,理化检查明显改善,治疗显效。

双下肢水肿3年余加重3天。
门类
内科疾病
医家
管竞环
病名
水肿
案卷概览

管竞环治水肿案为管竞环临证验案。 所涉门类为内科疾病。 34岁青年女性患者,因“双下肢水肿3年余,加重3天”就诊,患者3年多前因感冒后,出现双下肢水肿,自觉腰膝酸痛,尿见泡沫,遂到我院肾病内科入院行肾穿刺明确诊断为IgA肾病。予强的松及炎可宁片治疗… 可先留意双下肢水肿3年余、加重3天。等证候线索。

全案

案情摘要

34岁青年女性患者,因“双下肢水肿3年余,加重3天”就诊,患者3年多前因感冒后,出现双下肢水肿,自觉腰膝酸痛,尿见泡沫,遂到我院肾病内科入院行肾穿刺明确诊断为IgA肾病。予强的松及炎可宁片治疗。3天前患者受凉后又出现双下肢水肿,在门诊查小便:蛋白3+,红细胞+。经近4月共7次诊疗,中药内服补肾益气,清热养阴,凉血止血,患者主症消失,理化检查明显改善,治疗显效。
续录

主诉

双下肢水肿3年余,加重3天。
续录

现病史

患者3年多前因发热、鼻塞、流涕、咽痛而自服感冒药,药后上症略减,但出现双下肢水肿,自觉腰膝酸痛,尿见泡沫,遂到我院肾病内科就诊,尿常规提示:蛋白3+,红细胞2+,即收治入院。入院后进行肾穿刺明确诊断为IgA肾病。予强的松及炎可宁片治疗,症状好转出院。3天前患者受凉后又出现双下肢水肿,在门诊查小便:蛋白3+,红细胞+。
续录

四诊

双下肢水肿3年余,加重3天。
续录

辨证

水肿
肾虚热毒
续录

治法

清热解毒,补肾活血
续录

按语

34岁青年女性患者,因“双下肢水肿3年余,加重3天”就诊,患者3年多前因感冒后,出现双下肢水肿,自觉腰膝酸痛,尿见泡沫,遂到我院肾病内科入院行肾穿刺明确诊断为IgA肾病。予强的松及炎可宁片治疗。3天前患者受凉后又出现双下肢水肿,在门诊查小便:蛋白3+,红细胞+。经近4月共7次诊疗,中药内服补肾益气,清热养阴,凉血止血,患者主症消失,理化检查明显改善,治疗显效。
水肿
《世中联名老中医典型医案》