医案
辑录
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内科疾病李学铭
李学铭治胃痛案
发现尿蛋白＋＋、尿红细胞＋＋已2月，血压、血常规、肾功能、双肾B超检查均无异常发现，尿蛋白＋＋，蛋白定量1.12g/d，尿红细胞＋＋，异型红细胞82％，血沉70mm／h。初诊所见：乏力，头昏，四肢关节酸痛，空腹胃痛，食后脘胀，口干口苦，咽干或痛，舌红，苔黄腻，脉细数。
发现尿蛋白＋＋尿红细胞＋＋2月余。
门类
内科疾病
医家
李学铭
病名
胃痛
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共 7 节
全案
案情摘要
发现尿蛋白＋＋、尿红细胞＋＋已2月，血压、血常规、肾功能、双肾B超检查均无异常发现，尿蛋白＋＋，蛋白定量1.12g/d，尿红细胞＋＋，异型红细胞82％，血沉70mm／h。初诊所见：乏力，头昏，四肢关节酸痛，空腹胃痛，食后脘胀，口干口苦，咽干或痛，舌红，苔黄腻，脉细数。
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主诉
发现尿蛋白＋＋、尿红细胞＋＋2月余。
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现病史
二月前感冒发热，全身疼痛，门诊时尿检发现蛋白＋＋，红血＋＋，感冒愈后尿检仍无好转，遂入住某省级医院，拟诊为“IgA肾病”，因患者拒绝肾组织穿活检而出院，要求中药治疗。当时血压、血常规、肾功能、双肾B超检查均无异常发现，尿蛋白＋＋，蛋白定量1.12g/d，红血球＋＋，尿异型红细胞82％，血沉70mm/h。
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四诊
发现尿蛋白＋＋、尿红细胞＋＋2月余。
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辨证
胃痛
湿热中阻，升降失司
湿热中阻，升降失司
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治法
辛开苦降，补阴清热
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按语
发现尿蛋白＋＋、尿红细胞＋＋已2月，血压、血常规、肾功能、双肾B超检查均无异常发现，尿蛋白＋＋，蛋白定量1.12g/d，尿红细胞＋＋，异型红细胞82％，血沉70mm／h。初诊所见：乏力，头昏，四肢关节酸痛，空腹胃痛，食后脘胀，口干口苦，咽干或痛，舌红，苔黄腻，脉细数。
胃痛
《世中联名老中医典型医案》
胃痛
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