医案
辑录
内科疾病李学铭

李学铭益气健脾、滋补肝肾治疗虚劳(慢性肾炎蛋白尿)

1月前体检发现尿pro3+,血压增高,135/90mmHg,查24小时尿蛋白定量2.65g,尿蛋白呈混合性,肾功能、血清白蛋白正常,予雷公藤多甙片20mg tid。就诊时述略有腰酸,余无不适,血压125/80mmHg,苔薄白,脉细数。

体检发现蛋白尿1月。
门类
内科疾病
医家
李学铭
病名
虚劳
全案

案情摘要

1月前体检发现尿pro3+,血压增高,135/90mmHg,查24小时尿蛋白定量2.65g,尿蛋白呈混合性,肾功能、血清白蛋白正常,予雷公藤多甙片20mg tid。就诊时述略有腰酸,余无不适,血压125/80mmHg,苔薄白,脉细数。
续录

主诉

体检发现蛋白尿1月。
续录

现病史

1月前体检发现尿pro3+,血压增高(135/90mmHg),前往当地医院查24小时尿蛋白定量2.65g,尿蛋白呈混合性,肾功能、血清白蛋白正常,诊断为“慢性肾炎”,予雷公藤多甙片20mg tid。
续录

四诊

体检发现蛋白尿1月。
续录

辨证

虚劳
肺脾气虚
续录

治法

益气健脾,佐以祛风
续录

按语

1月前体检发现尿pro3+,血压增高,135/90mmHg,查24小时尿蛋白定量2.65g,尿蛋白呈混合性,肾功能、血清白蛋白正常,予雷公藤多甙片20mg tid。就诊时述略有腰酸,余无不适,血压125/80mmHg,苔薄白,脉细数。
虚劳
《世中联名老中医典型医案》