医案
辑录
儿科疾病丘和明

滋阴补肾凉血止血治疗特发性血小板减少性紫癜

患者三年前无明显诱因出现反复牙龈出血,曾到我院口腔科给予局部处理止血。当时未查血象。近1周来患者牙龈出血情况较前加重,并出现面部及四肢皮肤广泛瘀点瘀斑,我院查血分析示PLT 5×109/L。就诊时精神倦怠,四肢出现散发皮肤瘀点瘀斑,牙龈出血明显,见有血块,食欲一般,眠可,大便呈黑色,小便正常。舌淡红,舌苔薄白,脉细。

反复牙龈出血3年加重伴四肢皮肤瘀斑1周。
门类
儿科疾病
医家
丘和明
病名
血小板减少性紫癜
全案

案情摘要

患者三年前无明显诱因出现反复牙龈出血,曾到我院口腔科给予局部处理止血。当时未查血象。近1周来患者牙龈出血情况较前加重,并出现面部及四肢皮肤广泛瘀点瘀斑,我院查血分析示PLT 5×109/L。就诊时精神倦怠,四肢出现散发皮肤瘀点瘀斑,牙龈出血明显,见有血块,食欲一般,眠可,大便呈黑色,小便正常。舌淡红,舌苔薄白,脉细。
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主诉

反复牙龈出血3年,加重伴四肢皮肤瘀斑1周。
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现病史

患者三年前无明显诱因出现反复牙龈出血,曾到我院口腔科给予局部处理止血。当时未查血象。近1周来患者牙龈出血情况较前加重,并出现面部及四肢皮肤广泛瘀点瘀斑,我院查血分析示PLT:5×10^9/L。
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四诊

反复牙龈出血3年,加重伴四肢皮肤瘀斑1周。
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辨证

紫斑
阴虚内热
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治法

滋阴补肾,凉血止血
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按语

患者三年前无明显诱因出现反复牙龈出血,曾到我院口腔科给予局部处理止血。当时未查血象。近1周来患者牙龈出血情况较前加重,并出现面部及四肢皮肤广泛瘀点瘀斑,我院查血分析示PLT 5×109/L。就诊时精神倦怠,四肢出现散发皮肤瘀点瘀斑,牙龈出血明显,见有血块,食欲一般,眠可,大便呈黑色,小便正常。舌淡红,舌苔薄白,脉细。
血小板减少性紫癜
《世中联名老中医典型医案》