医案
辑录
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儿科疾病丘和明
辨证治疗难治性原发性血小板减少性紫癜
缘患者2年前无明显原因出现颜面、四肢皮肤瘀点、瘀斑,广州市儿童医院诊断为“慢性血小板减少性紫癜”,曾给予“甲强龙、地塞米松及丙种球蛋白”等治疗,症状反复,血小板始终波动在15-30×10^9/L。入院前1周无明显再次出血鼻出血,在中山二院予以“甲强龙”等治疗1周后,效果不明显。就诊感头晕、乏力,咳嗽、少痰,痰色黄,纳眠可,二便调。2002年4月13日外院查血小板 38×10^9/L。
反复皮肤瘀点瘀斑鼻出血2年症状加重伴咳嗽1周。
门类
儿科疾病
医家
丘和明
病名
血小板减少性紫癜
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共 7 节
全案
案情摘要
缘患者2年前无明显原因出现颜面、四肢皮肤瘀点、瘀斑,广州市儿童医院诊断为“慢性血小板减少性紫癜”,曾给予“甲强龙、地塞米松及丙种球蛋白”等治疗,症状反复,血小板始终波动在15-30×10^9/L。入院前1周无明显再次出血鼻出血,在中山二院予以“甲强龙”等治疗1周后,效果不明显。就诊感头晕、乏力,咳嗽、少痰,痰色黄,纳眠可,二便调。2002年4月13日外院查血小板 38×10^9/L。
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主诉
反复皮肤瘀点瘀斑、鼻出血2年,症状加重伴咳嗽1周。
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现病史
患者于2000年4月左右无明显原因出现颜面、四肢皮肤瘀点、瘀斑,且逐渐增多,在当地医院及广州市儿童医院诊断为“慢性血小板减少性紫癜”,曾给予“甲强龙、地塞米松及丙种球蛋白”等治疗,效果不理想,症状反复,血小板始终波动在15-30×10^9/L。入院前1周无明显原因再次出血鼻出血,在中山二院予以“甲强龙”等治疗1周后,效果不明显,为求中医治疗入我院。
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四诊
反复皮肤瘀点瘀斑、鼻出血2年,症状加重伴咳嗽1周。
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辨证
血证—紫斑
阴虚内热,外感风热
阴虚内热,外感风热
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治法
宣肺止咳,凉血止血
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按语
缘患者2年前无明显原因出现颜面、四肢皮肤瘀点、瘀斑,广州市儿童医院诊断为“慢性血小板减少性紫癜”,曾给予“甲强龙、地塞米松及丙种球蛋白”等治疗,症状反复,血小板始终波动在15-30×10^9/L。入院前1周无明显再次出血鼻出血,在中山二院予以“甲强龙”等治疗1周后,效果不明显。就诊感头晕、乏力,咳嗽、少痰,痰色黄,纳眠可,二便调。2002年4月13日外院查血小板 38×10^9/L。
血小板减少性紫癜
《世中联名老中医典型医案》
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