医案
辑录
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儿科疾病丘和明
养阴清热宁络止血治疗原发性血小板减少性紫癜
患儿1年前始无明显诱因出现皮肤瘀点、瘀斑，血小板为3×10^9/L，在外院诊断为“原发性血小板减少性紫癜”，曾服用“泼尼松”治疗8个月，间断应用丙种球蛋白冲击治疗，用长春新碱治疗6次，效果欠佳，症状反复。现仍见皮肤散在瘀点瘀斑，纳差，时有腹痛，大便烂。舌淡红，舌苔薄白，脉细数。
反复皮肤瘀点瘀斑1年余。
门类
儿科疾病
医家
丘和明
病名
血小板减少性紫癜
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共 7 节
全案
案情摘要
患儿1年前始无明显诱因出现皮肤瘀点、瘀斑，血小板为3×10^9/L，在外院诊断为“原发性血小板减少性紫癜”，曾服用“泼尼松”治疗8个月，间断应用丙种球蛋白冲击治疗，用长春新碱治疗6次，效果欠佳，症状反复。现仍见皮肤散在瘀点瘀斑，纳差，时有腹痛，大便烂。舌淡红，舌苔薄白，脉细数。
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主诉
反复皮肤瘀点、瘀斑1年余。
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现病史
患者2008年6月始无明显诱因出现皮肤瘀点、瘀斑，到“广州市武警医院”就诊，当时血小板为3×10^9/L，做骨髓穿刺等检查，诊断为“原发性血小板减少性紫癜”，服用“泼尼松”治疗8个月，间断应用丙种球蛋白冲击治疗，效果欠佳，症状反复。2009年3月26日始在南方医院先后用长春新碱治疗6次，效果欠佳，症状仍反复。
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四诊
反复皮肤瘀点、瘀斑1年余。
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辨证
血证—紫斑
阴虚内热
阴虚内热
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治法
滋阴清热，宁络止血
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按语
患儿1年前始无明显诱因出现皮肤瘀点、瘀斑，血小板为3×10^9/L，在外院诊断为“原发性血小板减少性紫癜”，曾服用“泼尼松”治疗8个月，间断应用丙种球蛋白冲击治疗，用长春新碱治疗6次，效果欠佳，症状反复。现仍见皮肤散在瘀点瘀斑，纳差，时有腹痛，大便烂。舌淡红，舌苔薄白，脉细数。
血小板减少性紫癜
《世中联名老中医典型医案》
血小板减少性紫癜
《世中联名老中医典型医案》