医案
辑录
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儿科疾病丘和明
滋阴养血凉血止血治疗原发性血小板减少性紫癜
缘患者6年前无明显诱因出现皮肤瘀点瘀斑，牙龈出血，到中山三院行骨髓穿刺术、自身免疫抗体检查，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经激素治疗，好转出院。出院后激素逐渐减量，至半年后停用，停药后半年再次出现皮下出血点，症状反复，一直间断用激素治疗。就诊时齿衄，口腔黏膜出血，咽痛，口干，纳可，二便正常。舌尖红，苔薄白，脉细。血象：WBC4.3×10e9/L，Hb117g/L，PLT 4×10e9/L。
反复皮肤瘀点瘀斑6年。
门类
儿科疾病
医家
丘和明
病名
血小板减少性紫癜
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共 7 节
全案
案情摘要
缘患者6年前无明显诱因出现皮肤瘀点瘀斑，牙龈出血，到中山三院行骨髓穿刺术、自身免疫抗体检查，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经激素治疗，好转出院。出院后激素逐渐减量，至半年后停用，停药后半年再次出现皮下出血点，症状反复，一直间断用激素治疗。就诊时齿衄，口腔黏膜出血，咽痛，口干，纳可，二便正常。舌尖红，苔薄白，脉细。血象：WBC4.3×10e9/L，Hb117g/L，PLT 4×10e9/L。
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主诉
反复皮肤瘀点瘀斑6年。
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现病史
患者6年前无明显诱因出现皮肤瘀点瘀斑，牙龈出血，到中山三院行骨髓穿刺术、自身免疫抗体检查，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经激素治疗，好转出院。出院后激素逐渐减量，至半年后停用，停药后半年再次出现皮下出血点，症状反复，一直间断用激素治疗。
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四诊
反复皮肤瘀点瘀斑6年。
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辨证
血证-紫斑
阴虚血热
阴虚血热
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治法
清胃热，滋肾阴，凉血止血
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按语
缘患者6年前无明显诱因出现皮肤瘀点瘀斑，牙龈出血，到中山三院行骨髓穿刺术、自身免疫抗体检查，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经激素治疗，好转出院。出院后激素逐渐减量，至半年后停用，停药后半年再次出现皮下出血点，症状反复，一直间断用激素治疗。就诊时齿衄，口腔黏膜出血，咽痛，口干，纳可，二便正常。舌尖红，苔薄白，脉细。血象：WBC4.3×10e9/L，Hb117g/L，PLT 4×10e9/L。
血小板减少性紫癜
《世中联名老中医典型医案》
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