医案
辑录
妇科疾病王成荣

王成荣白莲散结汤治癥瘕案

本案以清热化瘀散结法治疗巧克力囊肿。患者因发现附件囊肿3天于2006年12月29日初诊。其间断痛经数年,2年前曾在他院开腹剥除双侧卵巢巧克力囊肿,术后GnRH-a治疗半年。3天前左下腹疼痛剧烈,他院B超疑巧囊(4.6×4.6cm),诊断“左附件囊肿蒂扭转”。拒手术,要求中药治疗。中医诊断癥积。西医诊断卵巢巧克力囊肿。以自拟方白莲散结汤加减治疗,半年后囊肿消失。

发现附件囊肿3天。
门类
妇科疾病
医家
王成荣
病名
癥瘕
案卷概览

王成荣白莲散结汤治癥瘕案为王成荣临证验案。 所涉门类为妇科疾病。 本案以清热化瘀散结法治疗巧克力囊肿。患者因发现附件囊肿3天于2006年12月29日初诊。其间断痛经数年,2年前曾在他院开腹剥除双侧卵巢巧克力囊肿,术后GnRH-a治疗半年。3天前左下腹疼痛剧烈… 可先留意发现附件囊肿3天。等证候线索。

全案

案情摘要

本案以清热化瘀散结法治疗巧克力囊肿。患者因发现附件囊肿3天于2006年12月29日初诊。其间断痛经数年,2年前曾在他院开腹剥除双侧卵巢巧克力囊肿,术后GnRH-a治疗半年。3天前左下腹疼痛剧烈,他院B超疑巧囊(4.6×4.6cm),诊断“左附件囊肿蒂扭转”。拒手术,要求中药治疗。中医诊断癥积。西医诊断卵巢巧克力囊肿。以自拟方白莲散结汤加减治疗,半年后囊肿消失。
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主诉

发现附件囊肿3天。
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现病史

患者间断有痛经病史数年。2年前曾在他院开腹剥除双侧巧克力囊肿,术后用GnRH-a治疗半年。3天前因左下腹疼痛剧烈1天,有时改变体位可缓解。无阴道流血。B超发现左附件有一4.6×4.6cm囊性团块,内可见光点回声,且分布不均。查血常规皆正常。在他院急诊时,妇科检查而疼痛突然缓解,诊断为“左附件囊肿蒂扭转”。不愿手术,希服中药治疗。
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四诊

发现附件囊肿3天。
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辨证

癥积
下焦瘀结
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治法

化瘀散结
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处方

白莲散结汤加减
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按语

本案以清热化瘀散结法治疗巧克力囊肿。患者因发现附件囊肿3天于2006年12月29日初诊。其间断痛经数年,2年前曾在他院开腹剥除双侧卵巢巧克力囊肿,术后GnRH-a治疗半年。3天前左下腹疼痛剧烈,他院B超疑巧囊(4.6×4.6cm),诊断“左附件囊肿蒂扭转”。拒手术,要求中药治疗。中医诊断癥积。西医诊断卵巢巧克力囊肿。以自拟方白莲散结汤加减治疗,半年后囊肿消失。
癥瘕
《世中联名老中医典型医案》