医案
辑录
内科疾病俞长荣

俞长荣金匮肾气丸治淋证案

患者男性,41岁,主诉小便淋急、频数量少、夜尿十余次、排尿阴茎微痛,伴心烦、腰酸;舌淡,脉沉细而缓,辨为肾阳不足、气化失司之淋证;予金匮肾气丸加减(熟地、山药、枸杞、丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂)温补肾阳、化气行水,1剂即显效,夜尿减至2~3次,排尿痛消失。

小便淋急小便频数小便量少夜尿频多排尿阴茎微痛心烦腰酸
门类
内科疾病
医家
俞长荣
病名
淋证
就诊
1975年11月26日
案卷概览

俞长荣金匮肾气丸治淋证案为俞长荣临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者男性,41岁,主诉小便淋急、频数量少、夜尿十余次、排尿阴茎微痛,伴心烦、腰酸;舌淡,脉沉细而缓,辨为肾阳不足、气化失司之淋证;予金匮肾气丸加减(熟地、山药、枸杞、丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉… 可先留意小便淋急、小便频数、小便量少、夜尿频多等证候线索。

全案

案情摘要

患者男性,41岁,主诉小便淋急、频数量少、夜尿十余次、排尿阴茎微痛,伴心烦、腰酸;舌淡,脉沉细而缓,辨为肾阳不足、气化失司之淋证;予金匮肾气丸加减(熟地、山药、枸杞、丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂)温补肾阳、化气行水,1剂即显效,夜尿减至2~3次,排尿痛消失。
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主诉

小便淋急,次数多而量少,夜睡尤甚(每夜解溲10余次),排尿时阴茎微痛
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现病史

3个月来小便淋急,次数多而量少,夜睡尤甚(每夜解溲10余次),排尿时阴茎微痛,心烦,腰酸
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四诊

舌质:舌淡
脉象:脉沉细而缓
小便淋急,小便频数,小便量少,夜尿频多,排尿阴茎微痛,心烦,腰酸
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辨证

淋证
肾阳亏虚证
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治法

温补肾阳,化气行水
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处方

金匮肾气丸加减
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处方组成

熟地15g,怀山药15g,枸杞9g,丹皮9g,茯苓9g,泽泻9g,附子6g,肉桂心3g(另冲)
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按语

患者男性,41岁,主诉小便淋急、频数量少、夜尿十余次、排尿阴茎微痛,伴心烦、腰酸;舌淡,脉沉细而缓,辨为肾阳不足、气化失司之淋证;予金匮肾气丸加减(熟地、山药、枸杞、丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂)温补肾阳、化气行水,1剂即显效,夜尿减至2~3次,排尿痛消失。
淋证
《俞长荣论医集·临床研究》