医案
辑录
内科疾病张锡纯

张锡纯越婢白茅根汤治水肿案

患者中年女性患水肿,初以鲜茅根汤治疗显效,后因食牛肉兼受风而骤然复发,全身浮肿、目不能开;改用滑石代石膏之越婢汤发汗利水,一剂即汗出尿利、肿势减轻,继服白茅根汤数日痊愈。

全身浮肿两目肿甚不能开视脉微滑数
门类
内科疾病
医家
张锡纯
病名
水肿
案卷概览

张锡纯越婢白茅根汤治水肿案为张锡纯临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者中年女性患水肿,初以鲜茅根汤治疗显效,后因食牛肉兼受风而骤然复发,全身浮肿、目不能开;改用滑石代石膏之越婢汤发汗利水,一剂即汗出尿利、肿势减轻,继服白茅根汤数日痊愈。 可先留意全身浮肿、两目肿甚不能开视、脉微滑数等证候线索。

全案

案情摘要

患者中年女性患水肿,初以鲜茅根汤治疗显效,后因食牛肉兼受风而骤然复发,全身浮肿、目不能开;改用滑石代石膏之越婢汤发汗利水,一剂即汗出尿利、肿势减轻,继服白茅根汤数日痊愈。
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主诉

水肿
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现病史

患者年四十许,初得水肿证,脉微滑数;先予浓煎鲜茅根汤饮之,数日病愈强半;后因食牛肉且受风,病情陡然反复,一身尽肿,两目肿甚不能开视;遂改用越婢汤(滑石易石膏)一剂,汗出、小便顿利、肿见消;再饮白茅根汤数日,病遂痊愈。
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四诊

脉象:微有滑数
全身浮肿,两目肿甚不能开视,脉微滑数
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辨证

水肿
风水相搏证(据越婢汤应用推断)
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治法

疏风解表、宣肺利水
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处方

越婢汤(滑石易石膏)合白茅根汤
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处方组成

麻黄、生姜、甘草、大枣、滑石(原方石膏替换为滑石),另配鲜白茅根浓煎汤
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按语

患者中年女性患水肿,初以鲜茅根汤治疗显效,后因食牛肉兼受风而骤然复发,全身浮肿、目不能开;改用滑石代石膏之越婢汤发汗利水,一剂即汗出尿利、肿势减轻,继服白茅根汤数日痊愈。
水肿
《医学衷中参西录·前三期合编第二卷》上册
张锡纯越婢白茅根汤治水肿案 · 辨证验案_安好中医