医案
辑录
辑录
内科疾病赵守真
赵守真附子粳米汤治寒性腹痛案
患者老年女性,晚餐后突发腹中雷鸣剧痛、呕吐不止、四肢微厥,舌白胖、脉沉紧,辨为腹中寒气奔迫、胃中停水、阴盛阳衰之证,初用砂半理中汤无效,改投附子粳米汤加干姜、茯苓,服四帖而愈;继以姜附六君子汤温补脾胃调养十余日康复。
腹中雷鸣剧痛呕吐不止胸膈逆满四肢微厥唇白面惨神疲懒言痰涎多尿清长
门类
内科疾病
医家
赵守真
病名
寒性腹痛伴呕吐
案卷概览
赵守真附子粳米汤治寒性腹痛案为赵守真临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者老年女性,晚餐后突发腹中雷鸣剧痛、呕吐不止、四肢微厥,舌白胖、脉沉紧,辨为腹中寒气奔迫、胃中停水、阴盛阳衰之证,初用砂半理中汤无效,改投附子粳米汤加干姜、茯苓,服四帖而愈;继以姜附六君子汤… 可先留意腹中雷鸣剧痛、呕吐不止、胸膈逆满、四肢微厥等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
患者老年女性,晚餐后突发腹中雷鸣剧痛、呕吐不止、四肢微厥,舌白胖、脉沉紧,辨为腹中寒气奔迫、胃中停水、阴盛阳衰之证,初用砂半理中汤无效,改投附子粳米汤加干姜、茯苓,服四帖而愈;继以姜附六君子汤温补脾胃调养十余日康复。
续录
主诉
腹内痛,呕吐不止
续录
现病史
晚餐后腹内痛,呕吐不止;曾煎服姜艾汤,呕痛未减且加剧;继服砂半理中汤后腹痛呕吐如故,四肢微厥,势甚危迫;查见呻吟辗转、痰涎遍地、唇白面惨、神疲懒言;自述腹中雷鸣剧痛、胸膈逆满、呕吐不止、尿清长。
续录
四诊
舌质:舌质白胖
脉象:脉沉而紧
腹中雷鸣剧痛,呕吐不止,胸膈逆满,四肢微厥,唇白面惨,神疲懒言,痰涎多,尿清长
脉象:脉沉而紧
腹中雷鸣剧痛,呕吐不止,胸膈逆满,四肢微厥,唇白面惨,神疲懒言,痰涎多,尿清长
续录
辨证
腹痛、呕吐
腹中寒气奔迫证,阴盛阳衰,胃中停水
腹中寒气奔迫证,阴盛阳衰,胃中停水
续录
治法
温阳散寒,降逆止呕,培土敛阴
续录
处方
附子粳米汤加干姜、茯苓,后改姜附六君子汤
续录
处方组成
附子、粳米、半夏、甘草、大枣、干姜、茯苓;后予姜附六君子汤(人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、干姜、附子)
续录
按语
患者老年女性,晚餐后突发腹中雷鸣剧痛、呕吐不止、四肢微厥,舌白胖、脉沉紧,辨为腹中寒气奔迫、胃中停水、阴盛阳衰之证,初用砂半理中汤无效,改投附子粳米汤加干姜、茯苓,服四帖而愈;继以姜附六君子汤温补脾胃调养十余日康复。
寒性腹痛伴呕吐
《治验回忆录》1962:64
寒性腹痛伴呕吐
《治验回忆录》1962:64