医案
辑录
内科疾病许叔微

许叔微抵当汤治伤寒蓄血案

患者伤寒七八日,见脉微而沉、身黄、发狂、小腹胀满、脐下如冰、小便反利,许叔微辨为瘀血蓄于下焦之血证,非热毒扰心,故弃铁粉、牛黄等镇惊之品,改投抵当汤两剂,下瘀血数升,狂躁止,继得汗而解。

身黄发狂小腹胀满脐下如冰小便反利
门类
内科疾病
医家
许叔微
病名
伤寒并发蓄血证
全案

案情摘要

患者伤寒七八日,见脉微而沉、身黄、发狂、小腹胀满、脐下如冰、小便反利,许叔微辨为瘀血蓄于下焦之血证,非热毒扰心,故弃铁粉、牛黄等镇惊之品,改投抵当汤两剂,下瘀血数升,狂躁止,继得汗而解。
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主诉

身黄、发狂、小腹胀满、脐下如冰、小便反利
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现病史

伤寒七八日,脉微而沉,身黄发狂,小腹胀满,脐下如冰,小便反利;前医误作热毒蓄伏心经,予铁粉、牛黄等药止狂未效。
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四诊

脉象:脉微而沉
身黄,发狂,小腹胀满,脐下如冰,小便反利
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辨证

伤寒
瘀血证(太阳蓄血证)
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治法

破瘀逐血
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处方

抵当汤
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处方组成

水蛭、虻虫、桃仁、大黄
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按语

患者伤寒七八日,见脉微而沉、身黄、发狂、小腹胀满、脐下如冰、小便反利,许叔微辨为瘀血蓄于下焦之血证,非热毒扰心,故弃铁粉、牛黄等镇惊之品,改投抵当汤两剂,下瘀血数升,狂躁止,继得汗而解。
伤寒并发蓄血证
《伤寒九十论•证五十》
许叔微抵当汤治伤寒蓄血案 · 辨证验案_安好中医