医案
辑录
内科疾病刘渡舟

刘渡舟桂枝汤加味治慢性痢疾案

患者患多年不愈的慢性痢疾,症见下利红白粘液、里急后重、腹满拒按,舌绛苔黄、脉弦有力,属脾胃气血不和兼阳明实邪凝滞;治以桂枝汤调和脾胃气血,加大黄通腑泄浊,3剂顿服后泻下秽物,下利渐缓。

下利红白粘液里急后重腹满疼痛拒按
门类
内科疾病
医家
刘渡舟
病名
慢性痢疾
全案

案情摘要

患者患多年不愈的慢性痢疾,症见下利红白粘液、里急后重、腹满拒按,舌绛苔黄、脉弦有力,属脾胃气血不和兼阳明实邪凝滞;治以桂枝汤调和脾胃气血,加大黄通腑泄浊,3剂顿服后泻下秽物,下利渐缓。
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主诉

慢性痢疾,多年屡治不愈,大便下利兼有红白粘液,里急后重,每日三四次,伴腹满疼痛拒按
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现病史

患慢性痢疾多年,屡治不愈;现症见大便下利兼红白粘液、里急后重、每日三四次、腹满疼痛拒按。
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四诊

舌质:舌绛
舌苔:苔黄
脉象:脉弦有力
下利红白粘液,里急后重,腹满疼痛拒按
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辨证

痢疾
脾胃气血不和兼阳明实邪凝滞证
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治法

调和脾胃气血,通腑泄浊
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处方

桂枝汤加味
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处方组成

桂枝9克,白芍18克,生姜9克,大枣10枚,炙甘草6克,大黄6克
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按语

患者患多年不愈的慢性痢疾,症见下利红白粘液、里急后重、腹满拒按,舌绛苔黄、脉弦有力,属脾胃气血不和兼阳明实邪凝滞;治以桂枝汤调和脾胃气血,加大黄通腑泄浊,3剂顿服后泻下秽物,下利渐缓。
慢性痢疾