医案
辑录
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妇科疾病陈沅生
陈沅生当归四逆加吴萸生姜汤治痛经案
患者女性，22岁，经来腹痛5年，伴身冷恶寒、手足冰冷、小腹不温、白带清稀、经期剧痛等虚寒之象；辨证为虚寒逆经，予当归四逆加吴萸生姜汤温经散寒、养血通脉；服药6剂而愈。
经来腹痛身冷恶寒四肢疫软无力小腹不温月经愆期白带多而清稀手足冰冷口不渴时吐清涎小便量多
门类
妇科疾病
医家
陈沅生
病名
痛经
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共 10 节
全案
案情摘要
患者女性，22岁，经来腹痛5年，伴身冷恶寒、手足冰冷、小腹不温、白带清稀、经期剧痛等虚寒之象；辨证为虚寒逆经，予当归四逆加吴萸生姜汤温经散寒、养血通脉；服药6剂而愈。
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主诉
经来腹痛5年
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现病史
患者经来腹痛已有5年之久，曾服温经汤及调经诸药，收效甚微；平时身冷恶寒、四肢疫软无力、小腹常觉不温、月经愆期、白带多而清稀；每逢经期小腹剧痛，痛时手足冰冷、口不渴、时吐清涎、小便量多。
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既往史
曾服温经汤及调经诸药，收效甚微
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四诊
舌质：舌质淡暗
舌苔：苔薄
脉象：脉沉迟细弱
经来腹痛，身冷恶寒，四肢疫软无力，小腹不温，月经愆期，白带多而清稀，手足冰冷，口不渴，时吐清涎，小便量多
舌苔：苔薄
脉象：脉沉迟细弱
经来腹痛，身冷恶寒，四肢疫软无力，小腹不温，月经愆期，白带多而清稀，手足冰冷，口不渴，时吐清涎，小便量多
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辨证
虚寒逆经
虚寒逆经
虚寒逆经
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治法
温经散寒，养血通脉
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处方
当归四逆加吴萸生姜汤
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处方组成
当归15克，桂枝12克，白芍(酒炒)15克，细辛6克，大枣18克，木通9克，炙甘草6克，官桂9克，台乌9克，艾叶(炒)6克，吴茱萸9克，生姜9克，加白酒一杯同煎
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按语
患者女性，22岁，经来腹痛5年，伴身冷恶寒、手足冰冷、小腹不温、白带清稀、经期剧痛等虚寒之象；辨证为虚寒逆经，予当归四逆加吴萸生姜汤温经散寒、养血通脉；服药6剂而愈。
痛经
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