医案
辑录
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内科疾病杨志一
杨志一理中汤加枳实治痢疾案
患者为34岁男性,主症腹痛里急、下痢赤白、形寒肢冷、小便清利,舌苔薄白、脉细弱,辨为太阴寒痢;治以温中导滞,初用理中汤加枳实,3剂后下利腹痛即止;继以附桂理中汤温补脾肾,再3剂而愈。
腹痛里急后重下痢赤白形寒肢冷小便清利
门类
内科疾病
医家
杨志一
病名
痢疾
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共 9 节
全案
案情摘要
患者为34岁男性,主症腹痛里急、下痢赤白、形寒肢冷、小便清利,舌苔薄白、脉细弱,辨为太阴寒痢;治以温中导滞,初用理中汤加枳实,3剂后下利腹痛即止;继以附桂理中汤温补脾肾,再3剂而愈。
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主诉
腹痛里急,下痢赤白,每日三四次
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现病史
腹痛里急,下痢赤白,每日三四次;小便清利,形寒肢冷;3剂理中汤加枳实后腹痛下利已止,大便正常,饮食较好,但手足未温,脉仍沉细;再予附桂理中汤3剂调治而愈。
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四诊
舌苔:苔薄白
脉象:脉细弱
腹痛,里急后重,下痢赤白,形寒肢冷,小便清利
脉象:脉细弱
腹痛,里急后重,下痢赤白,形寒肢冷,小便清利
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辨证
痢疾
太阴寒痢
太阴寒痢
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治法
温中导滞,继以温补脾肾
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处方
理中汤加枳实,后改附桂理中汤
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处方组成
西党参9克,白朮9克,炮姜9克,炙草4.5克,枳实6克;后附桂理中汤(含附子、肉桂、党参、白朮、炮姜、炙甘草)
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按语
患者为34岁男性,主症腹痛里急、下痢赤白、形寒肢冷、小便清利,舌苔薄白、脉细弱,辨为太阴寒痢;治以温中导滞,初用理中汤加枳实,3剂后下利腹痛即止;继以附桂理中汤温补脾肾,再3剂而愈。
痢疾
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