三棱

三棱味苦，性平。主要功用是散血行气，软坚消积。常与莪术同用。
凡因血瘀气滞而引致的腹中硬块（包括肝脾肿大等），食积，痰滞以及妇女血瘀经闭等症，皆可以本品活血化瘀，行气消积、通经散结。一般说，对腹中硬块，常配合莪术，生牡蛎，炙鳖甲、炙山甲，焦山楂，神曲，黑白丑、红花、桃仁，当归等同用。对食积痰积，消化不好，常配合木香、砂仁、麦芽、谷芽，半夏，莱菔子，陈皮，茯苓等同用。对血瘀经闭，常配合当归，赤芍，桃仁，红花，牛膝，香附、茜草等同用。
莪术行气破血．散瘀消积的功力优于三棱。三棱软坚散结，削除老块坚积的功力优于莪术。三棱、莪术经常用以消积除症，但须用于实证。如中气不运而成积块者，应健运中焦佐以削磨积块之品，使积渐消。切不可不顾正气而一味攻伐。
用量一般一至三钱。
脾胃虚弱者及孕妇忌用。

味甘，淡，凉。治妇人血脉不调，心腹痛，落腰消恶血，补劳，通月经，治气胀，消扑损瘀血，产后腹痛血运，并宿血不下。

味苦，平，无毒。主老癖癥瘕结块。

气平，味苦，阴中之阳。无毒。
《象》云：治玄癖癥瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。
《珍》云：破积气，损真气元虚者勿用。
《液》云：又治气胀，血脉不调，补五劳，通月经，消瘀血。色白，破血中之气。

主老癖症瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。破瘀血，消气胀。

辛、苦。主老瘕徵瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。火炮用之。

洁古云：气平味苦，阴中阳也。破积气，损真气，虚人勿用。火炮制使。

三棱能破气散结，故能治诸病。其功可近于香附而力峻，故难久服。戴原礼云：有人病徵癖腹胀，用三棱，莪术，以酒煨煎服之，下一黑物如鱼而愈。
下乳汁。消积须用醋浸一日，炒或煮熟焙干，入药乃良。

气平，味苦辛，阴中之阳，破积气，消胀满，通月水，下瘀血。治老癖徵瘕结块，妇人血脉不调，心腹刺痛。白者属气，故其色白者，破血中之气。醋煮为良。畏牙硝。孕妇勿用。

固以形地举，亦以功用言。李广传云：威棱惮乎邻国，故主老癖积恶，匪此破敌，不灭不格矣。

京三棱禀火土之气，故《本经》味苦平。洁古兼甘。亦应兼辛兼甘，故无毒。入足厥阴，亦入足太阴。从血药则治血，从气药则治气。老癖癥瘕积聚结块，未有不由血瘀、气结、食停所致，苦能泄而辛能散，甘能和而入脾，血属阴而有形，此所以能治一切凝结停滞有形之坚积也。又主产后恶血血结，通月水，堕胎，止痛利气者，亦散血行气之功用也。洁古用以治心膈痛，饮食不消。海藏用以通肝经积血，皆与作者之意合也。
简误：京三棱，洁古谓其辛苦甘，无毒。阴中之阳，能泻真气，真气虚者勿用。此见谛之言也。故凡用以消导，必资人参、芍药、地黄之力，而后可以无弊。观东垣五积方皆有人参，意可知已。何者？盖积聚癥瘕，必由元气不足，不能运化流行致之。欲其消也，必借脾胃气旺，能渐渐消磨开散，以收平复之功。如只一味专用克削，则脾胃之气愈弱，后天之气益亏，将见故者不去，新者复至矣。戒之哉！

主行气行血，多年症癖如石，能消为水，面裹煨。醋炒用。三棱为血中气药，脾裹血，肺主气，宜并入焉。盖血随气行，气聚则血下流，故生癥瘕之患，非三棱不治。

味苦、辛、气平。阴中之阳。无毒。色白属在气边，专破血中之气。故消癥瘕血块证，兼驱积聚气滞疼。虚者忌煎，恐损真气。

三棱，味苦，性平，无毒，入肺、脾二经。主行气行血，多年癥癖如石能消为水。
按：三棱为血中气药，脾裹血，肺主气，宜并入焉。盖血随气行，气聚则血不流，故生癥癖之患，非三棱不治。然有斩关之势，虚人忌之。

气味苦平，能行血中之气。善破积气，逐瘀血，消饮食胀满，气滞腹痛，除痃癖癥瘕，积聚结块，通月水，亦堕胎及产后恶血，扑损瘀血，并治疮肿坚硬。制宜醋浸炒熟入药。此与蓬术稍同，但蓬术峻而此则差缓耳。

性皆微温，为化瘀血之要药。以治男子痃癖，女子癥瘕，月闭不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛，胁下胀疼，一切血凝气滞之证。若与参、术、 诸药并用，大能开胃进食，调血和血。若细核二药之区别，化血之力三棱优于莪术，理气之力莪术优于三棱。
药物恒有独具良能，不能从气味中窥测者，如三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血，虽坚如铁石亦能徐徐消除，而猛烈开破之品转不能建此奇功，此三棱、莪术独具之良能也。而耳食者流，恒以其能消坚开瘀，转疑为猛烈之品而不敢轻用，几何不埋没良药哉。三棱、莪术，若治陡然腹胁疼痛，由于气血凝滞者，可但用三棱、莪术，不必以补药佐之；若治瘀血积久过坚硬者，原非数剂所能愈，必以补药佐之，方能久服无弊。或用黄六钱，三棱、莪术各三钱，或减黄三钱，加野台参三钱，其补破之力皆可相敌，不但气血不受伤损，瘀血之化亦较速，盖人之气血壮旺，愈能驾驭药力以胜病也。

泻，行气，破血，消积。
苦平。色白属金，皮黑肉白。入肺金血分。破血中之气，亦通肝经聚血。兼入脾经。散一切血瘀气结，疮硬食停，老块坚积。乃坚者削之，从血药则治血，从气药则治气，须辅以健脾补气药良。昔有从患癥瘕死，遗言开腹取之，得病块如石，文理五色，削成刀柄，因砍三棱，柄消成水，乃知此药可疗癥瘕。消肿止痛，通乳堕胎。功近香附而力峻，虚者慎用。

苦，平。入足厥阴经血分。破血中之气。散一切血积气结，癥癖坚硬作痛，消肿，通乳堕胎。
得丁香，治反胃恶心。血膈。配大黄，治痃癖。
欲其入气，火炮；欲其入血，醋炒。
真气虚、素有血证者，禁用。
怪症：浑身燎泡如棠梨状，每个出水，有一石如指甲大，其泡复生，抽尽肌肉即死。急用三棱、莪术名五两，为末，分三服，酒调连进。治之，愈。
破积非猛烈之药不奏功，然必身体壮健，饮食如常，用此攻之，积自消散。若元气不足，中气不运，以成积块者，攻之无不速毙。东垣五积方，皆用人参助其元气、健其脾胃，但使癥瘕渐次消磨，不专用克削之药，意深慎也。同道君子，务宜斟酌用之。

［批］破肝经血分之气。
三棱专入肝。味苦气平，皮黑肉白，大破肝经血分之气。故凡一切血瘀气结，疮硬食停，老块坚积，靡不藉此味苦，入以血分，行其气滞，俾血自气而下。但此若以血药同投，则于血可通；以气药同入，则于气可治。仍须和以补气健脾之味方良，汪昂曰：昔有人患癥癖死，遗言开腹取之。得病块如石，文理五色，削成刀柄。因刈三棱，柄消成水。绣按其人患癖，腹内血块虽有，但云削成刀柄，不无诳诞。若使专用克伐，则胃气愈虚，气反不行，而积增大矣。

苦，平，力峻，入肝经血分。破血中之气，散一切血瘀，气结，消坚积。

三棱，肝经气分药也。能破血中之气，散血结，通肝经积血，主寒癖结块，破产后恶血，血结腹痛，通月水堕胎。以其力峻，故难久服。有人病癥瘕腹胀，用三棱、蓬莪，酒煨煎服，下一黑物如鱼而愈。按：洁古云三棱能泻真气，虚者勿用。东垣破积诸方，皆与人参赞助，如专用克削，脾胃愈虚，不能运行，其积亢逆益甚矣。

破滞行瘀，消积化块。三棱磨积聚癥瘕，善破老血，通经利气，下乳堕胎，止经产心腹诸痛，消跌扑损伤诸瘀，软疮疡痈肿坚硬。