乌药

乌药味辛，性温。主要有行气宽胀，顺逆止痛、温故肝肾冷气、疏达腹部逆气的作用。是常用的温性行气药，兼能温肾缩小便。
本品善长于治下焦属于寒性的气痛，临床上最常用为温肾治疝的要药。对由于肾间冷气波及肝经而致的少腹攻痛，疝气疼痛、睾丸冷痛坠胀等症，可以本品配合吴萸、木香、青皮、炒小茴香，炒橘核、荔枝核、肉桂、川楝子等同用。常用的药方如天台乌药散：乌药，木香，小茴香、良姜，青皮、槟榔、川楝子（用巴豆、麦麸同炒，去巴豆与麦麸）等。
对于因寒邪侵犯脾胃，中焦寒冷，气行不畅而致消化不好，胸腹胀痛，绵绵不休，甚则呕吐，胃部喜暖，进稍凉的饮食则上述症状加重等症，可用本品温散脾寒、行气宽胀，顺逆止痛。常与香附，高良姜，陈皮，半夏、神曲，生姜，吴萸等同用。对妇女受寒而致的行经腹痛，可配合当归，吴萸，香附、炒小茴香，川芎，炒白芍、肉桂、炮姜等同用。因肾经虚冷而致小便次数多者（尿色不甚黄，尿道无疼痛、遇寒加重），常用本品配桑螵蛸。益智仁，山药、五味子等同用。根据前人这一经验，曾治疗一妇女，产后尿失禁十多年，西医诊断为膀胱麻痹。虽经多处诊治，都未见效，裤中经常垫以棉絮等，非常苦恼。经望、闻、问，切四诊合参诊断为肾经虚寒、小便失司之证。治以温肾固摄之法，处方以八味地黄丸加乌药，桑螵蛸等，服用十余剂，病去大半，再稍调处方，又进十余剂而痊愈。其处方主要药物如下：熟地，山药，山萸，茯苓，泽泻、丹皮，附子，肉桂、乌药，桑螵蛸，益智仁，复盆子、五味子，煅龙骨，煅牡蛎，淫羊藿。这些药物可随证加减，仅供参考试用。
小茴香暖下焦、散寒邪而定疝痛。乌药温肝肾、散冷气、颠逆气而洽疝痛。
香附行十二经滞气，开郁散结，偏入肝胆，长于治少腹气滞。乌药顺膀肾逆气，治疝、缩尿，偏入肾经，长于治小腹气逆。
用量一般为一钱半至三钱。气虚有内热者慎用。

治一切气，除一切冷，霍乱，及反胃，吐食、泻痢、痈节、疥癞，并解冷热。猫犬百病，并可磨服。

味辛，温，无毒。主中恶心腹痛，蛊毒疰忤鬼气，宿食不消，天行疫瘴，膀胱肾间冷气攻冲背膂，妇人血气，小儿腹中诸虫。

和来气少，走泄多，但不甚刚猛。与沉香同磨作汤点。治胸腹冷气，甚稳当。

气温，味辛，无毒。
入足阳明经、少阴经。
《本草》云：主中恶心腹痛，蛊毒，疰忤鬼气，宿食不消，天行疫瘴，膀胱、肾间冷气，攻冲背膂。妇人血气，小儿腹中诸虫。又云：去猫涎极妙。乌药叶及根嫩时采，作茶片炙碾煎服，能补中益气，偏止小便滑数。

乌药辛温香窜，能散清气。故《局方》治中风中气诸证，用乌药顺气散者，先疏其气，气顺则风散也。严用和《济生方》治七情郁结，上气喘急，用四磨汤者，降中兼升，泻中带补也。其方以人参、乌药、沉香，槟榔各磨汁七分合煎，细细咽之。《朱氏集验方》治虚寒小便频数，缩泉丸，用益智子等分为丸服者，取其通阳明、少阴经也。
中气、脚气、疝气、气厥头痛、肿胀喘急，止小便频数及白浊。
乌药，下通少阴肾弱，上理脾胃元气，故丹溪补阴丸药中，常加乌药叶也。

气温，味辛，气厚味轻，入足阳明少阴经药也。诸冷能除，凡气堪顺。止翻胃，缩小便。辟疫瘴时行，解蛊毒卒中。佐香附，能治妇人诸般气症。群平胃，能消男妇诸般食积。用于风药能疏风，用于胀满能降气，用于气阻能发阻，用于腹痛能止痛。又主肾间冷气攻冲，此又为足少阴药也。然此剂无滋益气，不可多服，但取其辛散凝滞而已。煎汁同豆腐煮硫黄，治手足风疾。

乌药气秉阳暄，中纹似觳，而日魄为乌，堪天行，与地道，诚扶轮侍阴凝留碍，有妨生气者，仗此阳暄，以之救药。

乌药禀地二之气以生，故味辛气温无毒。然尝其味，亦带微苦，气亦微香。气厚于味，阳也。入足阳明、少阴经。其主中恶心腹痛，疰忤鬼气，天行疫瘴者，皆足阳明受病。阳明开窍于口鼻。凡邪恶鬼忤，与夫疫瘴之气侵人，悉从口鼻而入。此药辛温暖胃，澼恶散邪，故能主诸证也。胃暖则宿食自消，辛散则蛊毒亦解。又肾与膀胱为表里，虚则寒客之而冷气攻冲背膂，辛温能散寒邪，其性又善下走，则冷气攻冲自止也。性温走泄，故复能散妇人血凝气滞，微苦而辛，故又能疗小儿腹中诸虫也。
简误：乌药辛温散气，病属气虚者忌之。世人多以香附同用治女人一切气病，不知气有虚有实，有寒有热，冷气暴气用之固宜，气虚气热用之能无贻害耶？以故妇人月事先期，小便短赤，及咳嗽内热，口渴口干舌苦，不得眠，一切阴虚内热之病，皆不宜服。

主一切气证及中恶心腹痛，蛊毒鬼疰，天行疫瘴，呕逆胀满，霍乱吐泻，痈疖疥癞。乌药，辛宜于肺，温宜于脾，故主中恶等证。痈疖疥癞，成于血逆，始于气逆。乌药长于理气，故并疗之。

气味辛温，善行诸气，入脾、胃、肝、肾、三焦、膀胱诸经。疗中恶鬼气蛊毒，开胸膈，除一切冷气，止心腹疼痛，喘急霍乱，反胃胀满，温肠胃，行宿食，止泻痢，除天行疫瘴，气厥头痛，膀胱肾气攻冲心腹，疝气脚气，痈疽疥癞，及妇人血气，小儿虫积，亦止小便频数，气淋带浊，并猫犬百病，俱可磨汁灌治之。

乌药，味苦辛，性温，无毒，入肺、脾二经。主一切气症及中恶腹痛；蛊毒鬼疰、天行疫瘴、呕逆胀满、霍乱吐泻、痈疖疥癞。
按：乌药辛宜于肺，温宜于脾，故主中恶等证。痈疖前癞，成于血逆，始于气逆，乌药长于理气，故并疗之。然辛温发散，不宜久用，恐损真元。

乌药一名旁其，味辛，气温。气厚于味，阳也。无毒。入足少阴肾经，及足阳明胃腑。因多走泄，不甚刚强。诸冷能除，凡气堪顺。止翻胃消食积作胀，缩小便逐气冲致疼。辟疫瘴时行，解蛊毒卒中，攻女人滞凝血气，去小儿积聚蛔蚘。猫犬病生，磨水灌效。

宣，顺气。
辛温香窜。上入脾肺，下通肾经。能疏胸腹邪逆之气，一切病之属气者皆可治。气顺则风散，故用以治中气中风，厥逆痰壅口噤脉伏，身温为中风，身冷为中气；又有痰为中风，无痰为中气。《局方》治此，亦用乌药顺气散。许学士云：暴怒伤阴，暴喜伤阳。忧愁不已，气多厥逆，往往得中气之证，不可作中风治。及膀胱冷气，小便频数，反胃吐食，宿食不消，泻痢霍乱，女人血凝气滞，小蚘蛔，外如疮疖疥疠，皆成于血逆，理气亦可治之。疗猫犬百病。气虚、气热者禁用。时珍曰：四磨汤，治七情郁结，上气喘急者，降中兼收，泻中兼补也。方用人参、乌药、沉香、槟榔，各浓磨汁七分合煎。缩泉丸，用同益智等分为丸，治虚寒便数者，取其通阳明、少阴也。

治宿食宜消，治溲滑宜固，消之与固，显相背驰，决非一物所堪兼有，而本草著录，方家循用，实能并擅其长何也？夫肾为阴藏而中有阳，膀胱寒水之府而号太阳，是其实皆体阴而用阳者。乌药色黑，乃气味辛温，且开花结实，均以夏月，不正体阴用阳者乎？金匮真言论曰，北方黑色入通于肾，开窍于二阴，即本草云主膀胱肾间冷气，皆推本之论。盖惟此阴中之阳德，协地下之暖，他日生发之气于是而化，盛长之气于是而始，中恶心腹痛蛊毒疰忤鬼，气盛长之气所击散也，宿食不消天行疫瘴，生发之气所化导也。夫然则膀胱肾间冷气，既攻冲背膂，而亲乎上者，不犹乌药之从黑根而生树，却已转冷气为发育条达之气耶？特宜知温而辛，非温而甘苦酸咸者比，仅能使阴中有阳而不条鬯者发，不能使阴中无阳者生，此则大有迳庭，不得混合。至其偏止小便滑数，则巢氏曰小便利多者由膀胱虚寒胞滑，又曰小便数者膀胱与肾俱虚，而有客热乘之故也。是可知滑是滑，数是数，滑数兼称，自系水藏水府虚寒，客热乘之之故，不得但作虚观，是透发其固有之阳，以拒夫外来之热，化导而使之散耳。特本草明言用叶，而后人所制缩泉丸，却仍用根，或者猝不得叶，而根则肆中所常备，究以其出于一本，气味不甚相远，亦可借用欤。

乌药，味辛，气温，阳也，无毒。入足少阴肾经及阳明胃腑。性多走泄，不甚刚强，诸冷能除。凡气堪顺，止翻胃，消积食作胀，缩小便，逐气冲致疼，辟疫瘴时行，解蛊毒卒中，攻女人滞凝血气，去小儿积聚蛔虫。此品功多而效少，盖佐使之至微者也。力微似可多用，然而多用反不见佳。不若少用之，以佐君臣之用耳。
乌药无关轻重，其实过多功少，近人未知耳。产妇虚而胎气不顺者，切不可用，用则胎立堕。人以为顺气用之，谁知乌药能顺胎气之实，而不能顺胎气之虚乎。不独胎气，凡气虚者，俱不能顺。惟气血虚而带郁滞者宜之耳。

苦、辛，温。入手太阴，兼足少阴经气分。治膀胱冲背之冷气。消风湿侵胃之寒痹。疗泻痢，止腹痛。磨水灌下，能治猫犬百病。
得木香，治腹冷气痛；得川芎，治气厥头痛。配小青皮，治五积切痛。佐益智仁，治小便频数。
气虚及内热者，禁用。

［批］治气逆胸腹不快。
乌药专入胃、肾，兼入脾、肺、膀胱。辛温香窜。书载上入脾、肺，下通肾经，如中风、中气，膀胱冷结，小便频数，反胃吐食，泄泻霍乱，女人血气凝滞，小儿蛔蚘，外而疮疖疥疠，并凡一切病之属于气逆而见胸腹不快者，皆宜用此。许学士云：暴怒伤阳，暴喜伤阴，忧愁不已，气多厥逆，往往得中气之症，不可作中风治。时珍曰：《局方》治中风中气诸症，同乌药顺气散者，先疏其气，气顺则风散也。严用和《济生方》治七情郁结，上气喘急，用四磨汤者，降中兼升，泻中兼补也。其方以人参、乌药、沉香、槟榔各磨浓汁七分，合煎，细细咽之。朱氏《集验方》治虚寒小便频数，缩泉丸用炒益智子等分为丸服者，取其通阳明少阴经也。功与木香、香附同为一类，但木香苦温，入脾爽滞，每于食积则宜；香附辛苦，入肝胆二经，开郁散结，每于忧郁则妙；此则逆邪横胸，无处不达，故用以为胸腹逆邪要药耳。气行则风自散，故不须治风。若气虚内热而见胸膈不快者，非其所宜。乌药止可以除冷气。

主中恶心腹痛，蛊毒，疰忤鬼气，宿食不消，天行疫瘴，膀胱肾间冷气攻冲背膂，妇人血气，小儿腹中诸虫。乌药气温，禀天春暖之木气，入足厥阴肝经；味辛无毒，得地西方之金味，入手太阴肺经。气味俱升，阳也。肺者手太阴经，主气合皮毛而为外固者也，肺气不虚，则外邪无从而入，正气不伤，则外邪不能为害；心腹太阴经行之地，中恶而心腹痛，太阴正气不能祛邪也。乌药味辛而温，温能行，辛能散，所以主之。辛温为阳，阳能破阴，故主蛊毒疰忤鬼气也。饮食入胃，散精于肝，肝之能散，全赖辛温之阳以行之也；乌药辛温助肝，所以消食。疫瘴之邪，皆因湿热酿成；辛温条达，可消湿热抑塞之气，所以主之，膀胱肾间冷气，寒水之气也，攻冲背膂，从阴位来而犯阳也。乌药辛温助阳，阳之所至，阴寒自退，且背膂太阴肺所主也。气温入肝，肝藏血，味辛入肺，肺主气，辛温走泄，所以主妇人血气凝滞也，小儿腹中诸虫，皆湿热所化，辛温则具上达下泄之性，所以能去诸虫也。

辛，温，香窜。上入脾肺，下通膀胱、肾，能疏胸腹邪逆之气。凡病之属气者皆可治，顺气则风散；理气则血调。故又治风疗疮及猫犬百病。

乌药色黑味辛，气温而香，其主膀胱肾间冷气攻冲背膂宜矣。而寇宗奭谓与沉香同磨作汤点服，治胸腹冷气甚稳当者何故？盖其根如车毂纹横生，非降亦非升，故凡病之属气而涉寒者皆可治。所谓空通者转气机也。
缩泉丸治小便频数，温肾固气，惟恃益智、山药，佐乌药则以散冷气耳。

乌药香窜，能散诸气，故治中风中气诸证，用乌药顺气散香，先疏其气，气顺则风散也。辛温能理七情郁结，上气喘急，用四磨六磨；妇人血气诸痛，男子腰膝麻痹，用乌沉汤，并借参之力，寓补于泻也。大抵能治气血凝滞，霍乱吐泻，痰食稽留。但专泄之品，施之藜藿相宜。若膏粱之辈，血虚内热者服之，鲜不蒙其害也。