方剂 · 解表剂 / 扶正解表剂

葱白七味饮

功效:养血解表。

主治:血虚外感风寒证病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳 血、衄血)之后,复感风寒,头痛身热,微寒无汗。

附功效类说明
组成
葱白连根切 干地黄 干葛切 生麦门冬去心(各9g) 新豉绵裹 生姜切(各6g)
用法
古代用法:劳水八升,以勺扬之一千过。上药用劳水煎之三分减二,去渣,分三次温服,相去行八九里。如觉欲汗,渐渐覆之。
功效类(教材体系)

解表剂 / 扶正解表剂

释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
方名 来源 组成 功效 主治
麻黄汤 《伤寒论》 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 发汗 解表,宣肺 平喘 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证
桂枝汤 《伤寒论》 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 解肌发表,调和营卫 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹
麻黄桂枝各半汤 《伤寒论》 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 散风祛寒,调和营卫 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者
葛根汤 《伤寒论》 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 发汗解肌 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者
瓜蒌桂枝汤 《金匮要略》 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 调和营卫,柔润筋脉 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急
荆防败毒散 《摄生众妙方》 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 发汗解表,消疮止痛 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者
香苏散 《和剂局方》 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 疏散风寒,理气和中 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷
九味羌活汤 《此事难知》引张元素方 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 发汗祛湿,兼清里热 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强
葱豉汤 《肘后方》 葱白 豆豉 通阳发汗,辛温开肺 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽
三拗汤 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 疏散风邪,宣肺止咳 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短
金沸草散 《南阳活人书》 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 解表散寒,降气化痰 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急
华盖散 《和剂局方》 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 辛温开肺,止咳平喘 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽
六味汤 《喉科秘旨》 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕
羌活胜湿汤 《内外伤辨惑论》 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 祛风胜湿 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛


出处

《外台秘要》

概述

名称

葱白七味饮

用法
现代用法

水煎服。

古代用法

劳水八升,此水以杓扬之一千遍。上药用劳水煎之三分减二,去滓,分温三服。相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之。

出处
功效

养血解表。

所属分类

解表剂-扶正解表剂

组成
现代剂量
  • 标题

    葱白

    用法

    连须切

    剂量

    9g

    药名

    葱白

  • 标题

    干葛

    用法

    剂量

    9g

    药名

    葛根

  • 标题

    新豉

    用法

    绵裹

    剂量

    6g

    药名

    淡豆豉

  • 标题

    生姜

    用法

    剂量

    6g

    药名

    生姜

  • 标题

    生麦门冬

    用法

    去心

    剂量

    9g

    药名

    麦冬

  • 标题

    干地黄

    剂量

    9g

    药名

    生地黄

古代剂量
  • 标题

    葱白

    用法

    连须切

    剂量

    一升

    药名

    葱白

  • 标题

    干葛

    用法

    剂量

    六合

    药名

    葛根

  • 标题

    新豉

    用法

    绵裹

    剂量

    一合

    药名

    淡豆豉

  • 标题

    生姜

    用法

    剂量

    二合

    药名

    生姜

  • 标题

    生麦门冬

    用法

    去心

    剂量

    六合

    药名

    麦冬

  • 标题

    干地黄

    剂量

    六合

    药名

    生地黄

使用注意

劳水又称“甘澜水”,即是用水瓢扬水成百上千次后的水,张仲景认为这样的水煎煮中药可以用来治疗水邪。因为煎煮中药的水本来是属于阴的,而水邪也是属于阴的。所以把这些水扬千余次之后就可以改变水的性质。

方剂编号

14522

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    葱白七味《外台》方,

    新豉葛根与生姜;

    麦冬生地千扬水,

    血虚外感最相当。

主治病证
  • 血虚外感风寒证

医家评述
  • 名称

    方剂学

    作者

    李冀

主治要点
  • 标题

    血虚外感风寒证

    内容

    病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳 血、衄血)之后,复感风寒,头痛身热,微寒无汗。

应用

应用

本方为治疗血虚外感风寒证之常用方。以头痛身热,恶寒无汗兼见血虚或有失血病史为辨证要点。服法中有药后“相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之”,意为不可温覆过早,以免汗出过多。

原书记载
标题

原书记载

内容

卷第三

天行瘥后劳发方五首

许仁则云∶此病复发,不但起动劳役,或因饮食稍多,或因言语过分,或缘视听不节,或为动转不常,皆成此复。若复甚者,乃至不救,剧于初得病时,不可以复发而云轻易,劳复状一如伤寒初有。如此者,宜合葱白等七味饮,服之渐覆取汗方。

配伍特点

用劳水煎煮,是本方的特色之处。劳水具有滋养脾胃,养血而不伤血,增强了本方养血的功效。

方义
  • 说明
    名称
  • 说明
    • 内容

      养血滋阴

  • 说明
    • 内容

      豆豉生姜助君药发表散邪,俱为佐药;千扬劳水原方用千扬劳水煎之,取劳水之味甘体轻以养脾胃

    名称
  • 说明
    • 内容

      发散解表与养血滋阴合法,温而不燥,汗不伤血,邪正兼顾,养血解表

    名称

    诸药合用

病机阐释

本证因血虚之人复感风寒所致。风寒束表,邪正相争,卫阳被遏,故头痛身热、无汗,表寒不重则微寒。风寒表证,治当发汗散寒,然汗血同源,“夺血者无汗,夺汗者无血”(《灵枢·营卫生会篇》),仲景亦有“亡血忌汗”之论。血虚之人外感,只发表难以取汗,汗出又重伤阴血,故以养血解表立法。

古籍方义

方中葱白葛根为君,发汗解表; 地黄麦冬为臣,养血滋阴,以滋汗源;葛根生姜、劳水为佐。豆豉生姜则有助于增强君药的解表散邪作用,为佐药。

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      系补血药与辛温解表药并用,治血虚外感风寒证,临床以头痛身热、恶寒无汗、舌淡苔白、脉虚缓,兼见血虚或失血病史为主要依据。

      名称

      葱白七味饮

    • 差异

      补阴药与辛凉解表药合用,治阴虚外感风热证,临床以身热头痛、微恶风寒、心烦口渴、舌红脉数为辨证要点。

      名称

      加减葳蕤汤

    共同点

    均为滋阴养血药与解表散邪药同用之方。

    标题

    葱白七味饮与加减葳蕤汤

    相关图示
    重点
    • diff

    • 1

    • diff

    药物图示

各论

古今各论
  • 作者

    李冀

    书名

    方剂学

    原文论述
    葱白七味饮
    《外台秘要》
    【组成】葱白连须切,一升(9g) 干葛切,六合(9g) 新豉绵裹,一合(6g) 生姜切,二合(6g) 生麦门冬去心,六合(9g) 干地黄六合(9g)
    【用法】劳水八升,此水以杓扬之一千遍。上药用劳水煎之三分减二,去滓,分温三服。相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之(现代用法:水煎服)。
    【功用】养血解表。
    【主治】血虚外感风寒证。病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳血、衄血)之后,复感风寒,头痛身热,微寒无汗。
    【证治机理】本证因血虚之人复感风寒所致。风寒束表,邪正相争,卫阳被遏,故头痛身热、无汗,表寒不重则微寒。风寒表证,治当发汗散寒,然汗血同源,“夺血者无汗,夺汗者无血”(《灵枢·营卫生会篇》),仲景亦有“亡血忌汗”之论。血虚之人外感,只发表难以取汗,汗出又重伤阴血,故以养血解表立法。
    【方解】方中葱白、葛根解表散邪,共为君药。干地黄、麦冬养血滋阴,同为臣药。豆豉、生姜助君药发表散邪,俱为佐药。原方用千扬劳水煎之,取劳水之味甘体轻以养脾胃。诸药合用,发散解表与养血滋阴合法,温而不燥,汗不伤血,邪正兼顾,养血解表。
    【运用】本方为治疗血虚外感风寒证之常用方。以头痛身热,恶寒无汗兼见血虚或有失血病史为辨证要点。服法中有药后“相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之”,意为不可温覆过早,以免汗出过多。
    【鉴别】葱白七味饮与加减葳蕤汤均为滋阴养血药与解表散邪药同用之方。葱白七味饮系补血药与辛温解表药并用,治血虚外感风寒证,临床以头痛身热、恶寒无汗、舌淡苔白、脉虚缓,兼见血虚或失血病史为主要依据;而加减葳蕤汤是补阴药与辛凉解表药合用,治阴虚外感风热证,临床以身热头痛、微恶风寒、心烦口渴、舌红脉数为辨证要点。
    【方歌】葱白七味《外台》方,新豉葛根与生姜,
    麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。