方剂 · 解表剂 / 扶正解表剂
葱白七味饮
功效:养血解表。
主治:血虚外感风寒证病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳 血、衄血)之后,复感风寒,头痛身热,微寒无汗。
附功效类说明
组成
葱白连根切 干地黄 干葛切 生麦门冬去心(各9g) 新豉绵裹 生姜切(各6g)
用法
古代用法:劳水八升,以勺扬之一千过。上药用劳水煎之三分减二,去渣,分三次温服,相去行八九里。如觉欲汗,渐渐覆之。
功效类(教材体系)
解表剂 / 扶正解表剂
释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 麻黄汤 | 《伤寒论》 | 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 | 发汗 解表,宣肺 平喘 | 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证 |
| 桂枝汤 | 《伤寒论》 | 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 | 解肌发表,调和营卫 | 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹 |
| 麻黄桂枝各半汤 | 《伤寒论》 | 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 | 散风祛寒,调和营卫 | 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者 |
| 葛根汤 | 《伤寒论》 | 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 | 发汗解肌 | 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者 |
| 瓜蒌桂枝汤 | 《金匮要略》 | 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 | 调和营卫,柔润筋脉 | 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急 |
| 荆防败毒散 | 《摄生众妙方》 | 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 | 发汗解表,消疮止痛 | 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者 |
| 香苏散 | 《和剂局方》 | 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 | 疏散风寒,理气和中 | 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷 |
| 九味羌活汤 | 《此事难知》引张元素方 | 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 | 发汗祛湿,兼清里热 | 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强 |
| 葱豉汤 | 《肘后方》 | 葱白 豆豉 | 通阳发汗,辛温开肺 | 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽 |
| 三拗汤 | 《和剂局方》 | 麻黄 杏仁 甘草 | 疏散风邪,宣肺止咳 | 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短 |
| 金沸草散 | 《南阳活人书》 | 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 | 解表散寒,降气化痰 | 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急 |
| 华盖散 | 《和剂局方》 | 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 | 辛温开肺,止咳平喘 | 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽 |
| 六味汤 | 《喉科秘旨》 | 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 | 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 | 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕 |
| 羌活胜湿汤 | 《内外伤辨惑论》 | 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 | 祛风胜湿 | 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛 |
出处
《外台秘要》
概述
名称
葱白七味饮
用法
现代用法
水煎服。
古代用法
劳水八升,此水以杓扬之一千遍。上药用劳水煎之三分减二,去滓,分温三服。相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之。
出处
《外台秘要》
功效
养血解表。
所属分类
解表剂-扶正解表剂
组成
现代剂量
- 标题
葱白
用法连须切
剂量9g
药名葱白
- 标题
干葛
用法切
剂量9g
药名葛根
- 标题
新豉
用法绵裹
剂量6g
药名淡豆豉
- 标题
生姜
用法切
剂量6g
药名生姜
- 标题
生麦门冬
用法去心
剂量9g
药名麦冬
- 标题
干地黄
剂量9g
药名生地黄
古代剂量
- 标题
葱白
用法连须切
剂量一升
药名葱白
- 标题
干葛
用法切
剂量六合
药名葛根
- 标题
新豉
用法绵裹
剂量一合
药名淡豆豉
- 标题
生姜
用法切
剂量二合
药名生姜
- 标题
生麦门冬
用法去心
剂量六合
药名麦冬
- 标题
干地黄
剂量六合
药名生地黄
使用注意
劳水又称“甘澜水”,即是用水瓢扬水成百上千次后的水,张仲景认为这样的水煎煮中药可以用来治疗水邪。因为煎煮中药的水本来是属于阴的,而水邪也是属于阴的。所以把这些水扬千余次之后就可以改变水的性质。
方剂编号
14522
方歌
- 标题
十四五教材
内容葱白七味《外台》方,
新豉葛根与生姜;
麦冬生地千扬水,
血虚外感最相当。
主治病证
血虚外感风寒证
医家评述
- 名称
方剂学
作者李冀
主治要点
- 标题
血虚外感风寒证
内容病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳 血、衄血)之后,复感风寒,头痛身热,微寒无汗。
应用
应用
本方为治疗血虚外感风寒证之常用方。以头痛身热,恶寒无汗兼见血虚或有失血病史为辨证要点。服法中有药后“相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之”,意为不可温覆过早,以免汗出过多。
原书记载
标题
原书记载
内容
卷第三
天行瘥后劳发方五首
许仁则云∶此病复发,不但起动劳役,或因饮食稍多,或因言语过分,或缘视听不节,或为动转不常,皆成此复。若复甚者,乃至不救,剧于初得病时,不可以复发而云轻易,劳复状一如伤寒初有。如此者,宜合葱白等七味饮,服之渐覆取汗方。
配伍特点
用劳水煎煮,是本方的特色之处。劳水具有滋养脾胃,养血而不伤血,增强了本方养血的功效。
方义
病机阐释
各论
古今各论
- 作者
李冀
书名方剂学
原文论述葱白七味饮
《外台秘要》
【组成】葱白连须切,一升(9g) 干葛切,六合(9g) 新豉绵裹,一合(6g) 生姜切,二合(6g) 生麦门冬去心,六合(9g) 干地黄六合(9g)
【用法】劳水八升,此水以杓扬之一千遍。上药用劳水煎之三分减二,去滓,分温三服。相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之(现代用法:水煎服)。
【功用】养血解表。
【主治】血虚外感风寒证。病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳血、衄血)之后,复感风寒,头痛身热,微寒无汗。
【证治机理】本证因血虚之人复感风寒所致。风寒束表,邪正相争,卫阳被遏,故头痛身热、无汗,表寒不重则微寒。风寒表证,治当发汗散寒,然汗血同源,“夺血者无汗,夺汗者无血”(《灵枢·营卫生会篇》),仲景亦有“亡血忌汗”之论。血虚之人外感,只发表难以取汗,汗出又重伤阴血,故以养血解表立法。
【方解】方中葱白、葛根解表散邪,共为君药。干地黄、麦冬养血滋阴,同为臣药。豆豉、生姜助君药发表散邪,俱为佐药。原方用千扬劳水煎之,取劳水之味甘体轻以养脾胃。诸药合用,发散解表与养血滋阴合法,温而不燥,汗不伤血,邪正兼顾,养血解表。
【运用】本方为治疗血虚外感风寒证之常用方。以头痛身热,恶寒无汗兼见血虚或有失血病史为辨证要点。服法中有药后“相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之”,意为不可温覆过早,以免汗出过多。
【鉴别】葱白七味饮与加减葳蕤汤均为滋阴养血药与解表散邪药同用之方。葱白七味饮系补血药与辛温解表药并用,治血虚外感风寒证,临床以头痛身热、恶寒无汗、舌淡苔白、脉虚缓,兼见血虚或失血病史为主要依据;而加减葳蕤汤是补阴药与辛凉解表药合用,治阴虚外感风热证,临床以身热头痛、微恶风寒、心烦口渴、舌红脉数为辨证要点。
【方歌】葱白七味《外台》方,新豉葛根与生姜,
麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。