琼玉膏

琼玉膏

滋阴润燥剂

16800

• 主治阴虚内热之虚劳干咳，咯血失音。腹中隐痛，潮热盗汗；消渴；血虚皮肤干燥。

• 名称

  成方便读

  作者

  张秉成

  朝代

  清朝

• 名称

  方剂学

  作者

  李冀

• 名称

  医宗金鉴

  作者

  吴谦

  朝代

  清朝

• 标题

  主治阴虚内热之虚劳干咳，咯血失音。腹中隐痛，潮热盗汗；消渴；血虚皮肤干燥。

• 作者

  张秉成

  朝代

  清朝

  书名

  成方便读

  原文论述

  琼玉膏 申先生
  干咳无痰琼玉膏，地黄参蜜茯苓熬；臞仙①加入沉香珀，培土生金痰自消。
  琼玉膏 地黄四斤 茯苓十二两 人参六两 白蜜二斤 先将地黄熬汁去滓，入蜜炼稠，再将参、苓为末和入，磁②罐封。水煮半日，白汤化服。臞仙加琥珀、沉香各五钱调入，自云奇妙。
  治肺阴亏损，干咳无痰。夫咳嗽一证，古人虽分肺燥、脾湿两途，然其病总不离于肺脏所致。盖肺为娇脏，畏热畏寒，其间不容毫发，故无论饮食偶一失慎呛入，必咳出方已。虽有外感、内伤之不同，因热、因寒之互异，其属于外者，无非邪束于肺；属于内者，或为火熏，或为寒逼；其为寒饮上凌者，固有寒饮之脉证可拘；即火之为病，亦尚有虚实之不同。实火者，或清或散。虚火者，皆因金水亏竭而来，故虽被火熏，肺中无津液为痰，仅作痒而干咳也。方中以地黄滋肾水，白蜜养肺阴，使金水相生而燥咳自止。用
  人参者，取土旺金生、虚则补母之义。茯苓色白入肺，使金令下行，即有浊痰，亦可随之而下矣。加沉香、琥珀者，一则流利其气，一则通达其血耳。
• 作者

  李冀

  书名

  方剂学

  原文论述

  申铁瓮方，录自《洪氏集验方》
  【组成】新罗人参春一千下，为末，二十四两（6g） 生地黄九月采、捣，十六斤（30g） 雪白茯苓木春千下，为末，四十九两（12g） 白沙蜜十斤（20g）
  【用法】人参、茯苓为细末，蜜用生绢滤过，地黄取自然汁，捣时不得用铁器，取汁尽去滓，用药一处，拌和匀，入银、石器或好瓷器内封用。每晨服二匙，以温酒化服，不饮酒者，白汤化之（现代用法：前三味加水煎3次，合并药液，浓缩至稠膏。另取白蜜加入搅匀，加热微炼，瓶装密封备用。每服9～15g，早晚各服1次，温开水冲服或酒化服；亦可为汤剂，水煎服）。
  【功用】滋阴润肺，益气补脾。
  【主治】肺肾阴亏之肺痨。干咳少痰，咽燥咯血，气短乏力，肌肉消瘦，舌红少苔，脉细数。
  【证治机理】本证系由肺肾阴亏，脾气虚弱，虚火灼津，阴虚肺燥所致。虚火上灼，消烁津液，损伤肺络，肺失清肃，故见干咳少痰、咽燥咯血；阴虚失养，脾气虚弱，故肌肉消瘦、气短乏力；舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之象。治宜滋阴润肺，益气补脾。
  【方解】方中重用生地黄滋阴壮水以制虚火，生津养液并能凉血，为君药。白蜜补中润肺，为治疗肺燥咳嗽之佳品，为臣药。君臣相伍，金水相生，能滋肾阴、润肺燥。人参、茯苓益气健脾，培土生金，且茯苓能渗湿化痰，使全方补而不滞，滋而不腻，为佐药。每晨用温酒化服，以助药力，并可去腻膈之弊。全方甘凉濡润，肾肺同补，肺脾兼治，共奏滋阴润肺、益气补脾之功。因是方善起沉瘵，珍赛琼玉，故名“琼玉”。
  【方论选录】干咳者，有声无痰，火来乘金，金极而鸣也。此本元之病，非悠游渐渍，难责成功。若误用苦寒，祗伤脾土，金反无母。故丹溪以地黄为君，令水盛则火自息；又损其肺者益
  其气，故用人参以鼓生发之源；虚则补其母，故用茯苓以培万物之本；白蜜为百花之精，味甘归脾，性润悦肺，且缓燥急之火。四者皆温良和厚之品，诚堪宝重。郭机曰：起吾沉瘵，珍赛琼瑶，故有琼玉之名。（罗美《古今名医方论》）
  【医案举例】平望镇张瑞五，素有血证。岁辛丑，余营葬先君，托其买砖灰等物，乡城往返，因劳悴而大病发，握手泣别，谓难再会矣。余是时始合琼玉膏，未试也，赠以数两而去，自此不通音问者三四载。一日镇有延余者，出其前所服方，问：何人所写，则曰：张瑞五。曰：今何在？曰：即在馆桥之右。即往候之，精神强健，与昔迥异。因述服琼玉膏后，血不复吐，嗽亦渐止，因涉猎方书，试之颇有效，以此助馆谷所不足耳。余遂导以行医之要，惟存心救人，小心谨慎，择清淡切病之品，俾其病势稍减，即无大功，亦不殆害。若欺世徇人，止知求利，乱投重剂，一或有误，无从挽回，病者纵不知，我心何忍。瑞五深以为然，后其道大行，遂成一镇名家，年至七十余而卒。（《洄溪医案》）
  【方歌】琼玉膏中生地黄，参苓白蜜炼膏尝，
  肺枯干咳虚劳症，金水相滋效倍彰。
• 作者

  吴谦

  朝代

  清朝

  书名

  医宗金鉴

  原文论述

  琼玉膏 治虚劳干咳。
  生地黄四斤 白茯苓十三两 白蜜二斤 人参六两
  上以地黄汁同蜜熬沸，用绢滤过，将参、茯为细末，人前汁和匀，以磁瓶用绵纸十数层，加箬叶封瓶口，人砂锅内，以长流水没瓶颈，桑柴火煮，三昼夜取出，换纸扎口，以蜡封固，悬井中，一日取起，仍煮半日，汤调服。
  【集注】李中梓曰：干咳者，有声无痰，火来乘金，金极而鸣也。此本元之病，非渐渍难以成功；若误用苦寒，只伤脾土，金反无母。故丹溪以地黄为君，令水盛则火自息。又损其肺者益其气，故用人参以鼓生发之元。虚则补其母，故用茯苓以培万物之本。白蜜为百花之精，味甘归脾，性润悦肺，且缓燥急之火。四者皆温良和厚之品，诚堪宝重。郭机曰：起吾沉瘵，珍赛琼瑶。故有琼玉之名。