方剂 · 驱虫剂 / 利水渗湿剂

胃苓汤

功效:祛湿和胃,行气利水。

主治:夏秋之间,脾胃伤冷水谷不分,泄泻如水,以及水肿、腹胀、小便不利者。

附功效类说明
组成
炒苍术 白术 厚朴各一钱五分 桂枝一钱 陈皮 泽泻 猪苓各一钱五分 炙甘草七分 茯苓四钱 加生姜五片 水三杯 煎八分服
用法
水煎服
功效类(教材体系)

驱虫剂 / 利水渗湿剂

释义
祛湿法化湿利水和通淋泄浊水湿病
主治范畴
祛湿剂主要祛除的是湿邪。湿分为外湿和内湿。 ①外湿者,乃外感湿邪侵袭人体肌肉、经络、筋骨、关节所致。症见恶寒发热,头痛身重,肢节酸痛,或面目浮肿等。 ②内湿者,由脏腑功能失调,湿浊内生而致。症见胸脘痞满,呕恶泄泻,水肿黄疸,癃闭淋浊等。

出处

《世医得效方》

概述

名称

胃苓汤

用法
古代用法

上二钱合和,紫苏、 乌梅煎汤下;未效,加木香、缩砂、白术、丁香煎服。

出处
功效

祛湿和胃,行气利水。

所属分类

祛湿剂-利水渗湿剂

组成
现代剂量
  • 标题

    五苓散

    剂量

    3~6g

  • 标题

    平胃散

    剂量

    3~6g

古代剂量
  • 标题

    五苓散

  • 标题

    平胃散

    剂量

    原著本方无用量

方剂编号

16861

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    胃苓猪泽桂枝术,

    朴苍陈草姜枣伍,

    脾湿气滞脘腹胀,

    呕泻肿满尿少康。

主治病证
  • 夏秋之间,脾胃伤冷

治法

燥湿运脾,化气行水法。

医家评述
  • 名称

    医方考

    作者

    吴昆

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    夏秋之间,脾胃伤冷

    内容

    水谷不分,泄泻如水,以及水肿、腹胀、小便不利者。

应用

应用

如湿困脾阳,久泻不止,或泄泻时发时止,苔白腻,可加鸡内金、砂仁、丁香,以健胃消食,温脾止泻;脘腹胀满较甚者,加枳壳、砂仁;不思饮食者,加山楂、神曲;恶心呕吐者,加半夏、生姜;神疲乏者,加党参、薏苡仁。用于急慢性胃肠炎,急慢性肾炎水肿,冬季流行性腹泻,轮状病毒肠炎,食物中毒等属脾失健运,湿浊中阻者。

原书记载
标题

原书记载

内容

泄泻

治伤暑烦渴引饮,所下如水。

治伤湿泻。每服二钱,苏叶三皮,食盐少许调,热服。方见前。

古籍方义

本方为治脾失健运,湿浊中阻之常用方剂。其治乃湿邪困脾,脾失健运,水湿内停所致之证。治宜健脾和中,行气利湿。方用平胃散(苍术厚朴陈皮甘草)运脾燥湿;五苓散(茯苓猪苓泽泻白术桂枝)利水渗湿,标本兼顾。共奏健脾和中,利水化湿之功效。

 

药理研究:健胃助消化,排气消胀,解痉镇痛、利尿、抗溃疡,止泻。其中苍术煎剂能促十二指肠蠕动减慢,厚朴小剂量煎剂能兴奋肠管平滑肌,陈皮挥发油与生姜中的辣索能刺激胃肠,促进消化液分泌,增加食欲,促肠内积气排出,解痉止痛;甘草陈皮对胃肠平滑肌有解痉作用,抑制胃溃疡;五苓散中各药均有显著利尿作用,并能抑制应激性胃溃疡。

方剂鉴别
  • 差异
    • 差异

      胃苓汤系五苓散与平胃散合方,故有燥湿和中、行气利水之 效,适用于水湿内盛、气机阻滞之水肿、泄泻、腹胀、舌苔厚腻者。

      名称

      胃苓汤

    • 差异

      四苓散为五苓散去桂枝而成,故无助膀胱气化及 解表之能,适用于水湿内停之水泻。

      名称

      四苓散

    • 差异

      茵陈五苓散为五苓散加倍量 茵陈而成,故有利湿清热退黄之功,适宜于湿重热轻之黄疸。

      名称

      茵陈五苓散

    • 差异

      春泽汤由五苓散加人参而成,故有益气温阳,化气利水之功,适用于气虚伤湿,小便不利之证。

      名称

      春泽汤

    共同点

    四苓散、胃苓汤、茵陈五苓散、春泽汤皆由五苓散加减而成,均可健脾利水渗湿, 用于治疗脾失健运,水湿内停,小便不利之证。

    标题

    胃苓汤、四苓散、茵陈五苓散、春泽汤

    相关图示
    药物图示

讲解

各论

古今各论
  • 作者

    吴昆

    朝代

    清朝

    书名

    医方考

    原文论述

    苍术、厚朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿,白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。