方剂 · 泻下剂 / 润下剂

泽漆汤

功效:宣肺,涤痰。

主治:水饮内停,咳而脉沉者。

附功效类说明
组成
半夏半升 紫参(一作紫菀)五两 泽漆以东流水五斗,煮取一斗五升,三斤 生姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两
用法
上九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升(400ml),温服五合(100ml),至夜尽。
功效类(教材体系)

泻下剂 / 润下剂

释义
泻下剂(prescriptions for purga tion),以泻下药为主组成的方剂的统称。有泻热通便、攻逐冷积、润肠通便等作用。主治里实便秘证。
主治范畴
便秘系实邪停留大肠,腑气不通,浊气不降,使大便干燥,排便困难,并见脘腹痞满胀痛,不思饮食,舌苔厚等属里实证。里实便秘多因热结、寒凝、津亏等引起,故泻下剂可分为寒下剂、温下剂、润下剂3类,分别适用于热结便秘里实证、寒积便秘里实证、阴伤津亏血虚肠燥便秘证。
代表方举例
方名 来源 组成 功效 主治
大承气汤 《伤寒论》 生大黄 枳实 厚朴 芒硝 峻下热结 阳明腑实证,大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,苔黄燥起刺,脉沉实;热结旁流,下利清水,色纯青,脐腹疼痛,按之坚硬有块,脉滑实;里热实证之热厥,痉病或发狂等;疮疡,皮肤病,急腹,证属里热实证者
小承气汤 《伤寒论》 大黄 厚朴 枳实 轻下热结 阳明腑实证,谵语,潮热,大便秘结,舌苔老黄,脉滑疾;痢疾初起,腹中胀痛,或脘腹胀满,里急后重者;饮食停滞,食厥,胃痛呕吐
调胃承气汤 《伤寒论》 大黄 甘草 芒硝 缓下热结 阳明病胃肠燥热,大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热或腹中胀满或为谵语,舌苔正黄,脉滑实;胃肠热盛,发斑吐衄,口齿咽喉肿痛
增液承气汤 《温病条辨》 玄参 麦冬 细生地 大黄 芒硝 滋阴增液,泄热通便 阳明温病,热结阴亏,燥屎不行,下之不能
新加黄龙汤 《温病条辨》 细生地 生甘草 人参 生大黄 芒硝 玄参 麦冬 当归 海参 姜汁 滋阴益气,下结泄热 热结里实,气阴不足,大便秘结,腹胀而硬,神疲少气,口干咽燥,舌苔焦黄或焦黑燥烈
青麟丸 《邵氏经验良方》 大黄 鲜侧柏叶 绿豆芽 黄豆芽 槐枝 桑叶 桃叶 柳叶 车前 鲜茴香 陈皮 薄荷 银花 苏叶 冬术 艾叶 半夏 厚朴 黄芩 香附 砂仁 甘草 泽泻 猪苓 牛乳 苏叶 梨汁 姜汁 童便 陈酒和丸 清腑缓下 热秘治后,便通而不爽
当归龙荟丸 《宣明论方》(原名龙脑丸) 当归 龙胆草 栀子 黄连 黄芩 黄柏 大黄 青黛 芦荟 木香 麝香 泻肝清火通腑 肝胆火盛,头痛面赤,狂躁易怒、眩晕耳鸣,甚或抽搐,大便秘结,尿赤,脉弦实者
白虎承气汤 《重订通俗伤寒论》 石膏 知母 甘草 粳米 大黄 芒硝 清下腑结 感受疫邪,气营两燔,大便秘结
大黄甘草汤 《金匮要略》 大黄甘草 泻热通便,和胃止呕 胃肠实热,食已即吐,大便秘结
厚朴汤 《苏沈良方》 高良姜 厚朴 朴硝 大黄 槟榔 枳实 行气破滞,泻下通便 外感暑湿秽浊之气所致干霍乱,欲吐不得,欲泻不出
加减承气汤 (验方) 大黄 风化硝 枳实 礞石 皂角 猪胆汁 醋 荡涤秽浊,清泄胃肠实火 阳明热盛狂证,便秘,舌苔黄糙,脉实大者
一捻金 《古今医鉴》 大黄 黑丑 白丑 人参 槟榔 开结通便 秽热郁结肠胃,小儿不乳,腹胀大便不通
大黄硝石汤 《金匮要略》 大黄 黄柏 硝石 栀子 泻热去实,急下存阴 阳黄病,阳明热盛,灼伤津液,积滞成实,大便不通
凉膈散 《和剂局方》 川大黄 朴硝 甘草 薄荷 山栀子仁 黄芩 连翘 泻火通便,清上泄下 上中二焦,胸膈热聚,身热口渴,面赤唇热,胸膈烦热;或口舌生疮,咽痛吐衄,便秘溲赤
更衣丸 《先醒斋医学广笔记》 芦荟 朱砂 清肝通便 热结便秘,郁怒伤肝,易怒便赤,烦躁失眠,便秘不通


出处

《金匮》卷上

概述

名称

泽漆汤

用法
古代用法

上九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升(400ml),温服五合(100ml),至夜尽。

出处

《金匮》卷上

功效

宣肺,涤痰。

所属分类

泻下剂-润下剂

组成
现代剂量
  • 标题

    半夏

    药名

    半夏

  • 标题

    紫参

    药名

    紫参

  • 标题

    泽漆

    药名

    泽漆

  • 标题

    生姜

    药名

    生姜

  • 标题

    白前

    药名

    白前

  • 标题

    甘草

    药名

    甘草

  • 标题

    黄芩

    药名

    黄芩

  • 标题

    人参

    药名

    人参

  • 标题

    桂枝

    药名

    桂枝

古代剂量
  • 标题

    半夏

    剂量

    半升

    药名

    半夏

  • 标题

    紫参

    剂量

    五两

    药名

    紫参

  • 标题

    泽漆

    用法

    以东流水五斗,煮取一斗五升

    剂量

    三斤

    药名

    泽漆

  • 标题

    生姜

    剂量

    五两

    药名

    生姜

  • 标题

    白前

    剂量

    五两

    药名

    白前

  • 标题

    甘草

    剂量

    三两

    药名

    甘草

  • 标题

    黄芩

    剂量

    三两

    药名

    黄芩

  • 标题

    人参

    剂量

    三两

    药名

    人参

  • 标题

    桂枝

    剂量

    三两

    药名

    桂枝

方剂编号

2017

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    泽漆汤方九味药,

    泽夏紫白参芩草;

    桂姜助药泻水毒,

    大腹水肿咳全消。

主治病证
  • 水饮内停,咳而脉沉者。

医家评述
  • 名称

    医宗金鉴

    作者

    吴谦

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    水饮内停,咳而脉沉者。

应用

应用

诊断要点:咳嗽喘促,身体浮肿,二便不利,脉象沉伏。

临床常用于治疗饮热迫肺,病位偏里之证。

配伍特点

血结则痰气必为外裹,故用泽漆之破血为君,加入开痰下气、清热和荣诸药,俾坚叠一空,元气不损,制方之意若此。泽漆汤泽漆为主,而以白前黄芩半夏佐之,则下趋之力较猛;虽生姜桂枝之辛,亦只为下气降逆之用而已,不能发表也。仲景之意,盖以咳皆肺邪,而脉浮者,气多居表,故驱之使从外出为易,脉沉者,气多居里,故驱之使从下出为易,亦因势利导之法也。

古籍方义

脉沉为水,以泽漆为君者,因其功专于消痰行水也。水性阴寒,桂枝行阳气以导之。然所以停水者,以脾土衰不能制水,肺气逆不能通调水道,故用人参紫菀白前甘草补脾顺肺,同为制水利水之方也。

黄芩苦以泄之,半夏生姜辛以散之也。方中泽漆逐水,消痰之力为猛;桂枝通阳,温化水气;紫菀白前温肺,止咳平喘;生姜半夏健胃涤痰、散饮;黄芩清肺,除水饮郁生之热;人参甘草扶正健脾,运化水湿。本方先煎泽漆,汤成之后入诸药,取其逐饮为先,领诸药而治咳逆之气。

各论

古今各论
  • 作者

    吴谦

    朝代

    清朝

    书名

    医宗金鉴

    原文论述
    咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之,脉沉者,泽漆汤主之。
    【注】咳,谓咳而不上气也。脉浮者,风寒病外也。主之厚朴麻黄者,以散外邪为主也。脉沉者,痰饮病里也。主之泽漆汤,以逐内饮为主也。
    【集解】尤怡曰:此不详见证,而但以脉之浮沉为辨,而异其治。按厚朴麻黄汤与小青龙加石膏汤大同,则散邪蠲饮之力居多,而厚朴辛温亦能助表,小麦甘平,五味敛安正气者也。泽漆汤以泽漆为主,而以白前、黄芩、半夏佐之,则下趋之力较猛,虽生姜、桂枝之辛,亦只为下气降逆之用而已,不能发表也。仲景之意,盖以咳皆肺邪,而脉浮者,气多居表,故驱之使从外出为易;脉沉者,气多居里,故驱之使从下出为易,亦因势利导之法也。泽漆汤方
    半夏半升 紫参一作紫菀,五两 泽漆以东流水五斗,煮取一斗五升,三升 生姜五两
    白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两
    上九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。