舟车丸
功效：逐水行气。
主治：水热内壅，气机阻滞证症见水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，二便秘涩，脉沉数有力。
泻下剂 / 逐水剂
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 大承气汤 | 《伤寒论》 | 生大黄 枳实 厚朴 芒硝 | 峻下热结 | 阳明腑实证，大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，苔黄燥起刺，脉沉实；热结旁流，下利清水，色纯青，脐腹疼痛，按之坚硬有块，脉滑实；里热实证之热厥，痉病或发狂等；疮疡，皮肤病，急腹，证属里热实证者 |
| 小承气汤 | 《伤寒论》 | 大黄 厚朴 枳实 | 轻下热结 | 阳明腑实证，谵语，潮热，大便秘结，舌苔老黄，脉滑疾；痢疾初起，腹中胀痛，或脘腹胀满，里急后重者；饮食停滞，食厥，胃痛呕吐 |
| 调胃承气汤 | 《伤寒论》 | 大黄 甘草 芒硝 | 缓下热结 | 阳明病胃肠燥热，大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热或腹中胀满或为谵语，舌苔正黄，脉滑实；胃肠热盛，发斑吐衄，口齿咽喉肿痛 |
| 增液承气汤 | 《温病条辨》 | 玄参 麦冬 细生地 大黄 芒硝 | 滋阴增液，泄热通便 | 阳明温病，热结阴亏，燥屎不行，下之不能 |
| 新加黄龙汤 | 《温病条辨》 | 细生地 生甘草 人参 生大黄 芒硝 玄参 麦冬 当归 海参 姜汁 | 滋阴益气，下结泄热 | 热结里实，气阴不足，大便秘结，腹胀而硬，神疲少气，口干咽燥，舌苔焦黄或焦黑燥烈 |
| 青麟丸 | 《邵氏经验良方》 | 大黄 鲜侧柏叶 绿豆芽 黄豆芽 槐枝 桑叶 桃叶 柳叶 车前 鲜茴香 陈皮 薄荷 银花 苏叶 冬术 艾叶 半夏 厚朴 黄芩 香附 砂仁 甘草 泽泻 猪苓 牛乳 苏叶 梨汁 姜汁 童便 陈酒和丸 | 清腑缓下 | 热秘治后，便通而不爽 |
| 当归龙荟丸 | 《宣明论方》（原名龙脑丸） | 当归 龙胆草 栀子 黄连 黄芩 黄柏 大黄 青黛 芦荟 木香 麝香 | 泻肝清火通腑 | 肝胆火盛，头痛面赤，狂躁易怒、眩晕耳鸣，甚或抽搐，大便秘结，尿赤，脉弦实者 |
| 白虎承气汤 | 《重订通俗伤寒论》 | 石膏 知母 甘草 粳米 大黄 芒硝 | 清下腑结 | 感受疫邪，气营两燔，大便秘结 |
| 大黄甘草汤 | 《金匮要略》 | 大黄甘草 | 泻热通便，和胃止呕 | 胃肠实热，食已即吐，大便秘结 |
| 厚朴汤 | 《苏沈良方》 | 高良姜 厚朴 朴硝 大黄 槟榔 枳实 | 行气破滞，泻下通便 | 外感暑湿秽浊之气所致干霍乱，欲吐不得，欲泻不出 |
| 加减承气汤 | （验方） | 大黄 风化硝 枳实 礞石 皂角 猪胆汁 醋 | 荡涤秽浊，清泄胃肠实火 | 阳明热盛狂证，便秘，舌苔黄糙，脉实大者 |
| 一捻金 | 《古今医鉴》 | 大黄 黑丑 白丑 人参 槟榔 | 开结通便 | 秽热郁结肠胃，小儿不乳，腹胀大便不通 |
| 大黄硝石汤 | 《金匮要略》 | 大黄 黄柏 硝石 栀子 | 泻热去实，急下存阴 | 阳黄病，阳明热盛，灼伤津液，积滞成实，大便不通 |
| 凉膈散 | 《和剂局方》 | 川大黄 朴硝 甘草 薄荷 山栀子仁 黄芩 连翘 | 泻火通便，清上泄下 | 上中二焦，胸膈热聚，身热口渴，面赤唇热，胸膈烦热；或口舌生疮，咽痛吐衄，便秘溲赤 |
| 更衣丸 | 《先醒斋医学广笔记》 | 芦荟 朱砂 | 清肝通便 | 热结便秘，郁怒伤肝，易怒便赤，烦躁失眠，便秘不通 |
出处
概述
舟车丸
上为末，水糊丸如小豆大，空心温水下，初服五丸，日三服，以快利为度。
逐水行气。
泻下剂-逐水剂
- 标题
黑丑
用法头末
剂量120g
- 标题
甘遂
用法面裹煮
剂量30g
药名甘遂
- 标题
芫花
剂量30g
- 标题
大戟
用法俱醋炒
剂量30g
- 标题
大黄
剂量60g
药名大黄
- 标题
青皮
剂量15g
药名青皮
- 标题
陈皮
剂量15g
药名陈皮
- 标题
木香
剂量15g
药名木香
- 标题
槟榔
剂量15g
药名槟榔
- 标题
轻粉
剂量3g
药名轻粉
- 标题
黑丑
用法头末
剂量四两
- 标题
甘遂
用法面裹煮
剂量一两
药名甘遂
- 标题
芫花
剂量一两
- 标题
大戟
用法俱醋炒
剂量一两
- 标题
大黄
剂量二两
药名大黄
- 标题
青皮
剂量五钱
药名青皮
- 标题
陈皮
剂量五钱
药名陈皮
- 标题
木香
剂量五钱
药名木香
- 标题
槟榔
剂量五钱
药名槟榔
- 标题
轻粉
剂量一钱
药名轻粉
本方忌与甘草同用，孕妇忌服。
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- 标题
汤头歌诀
内容舟车牵牛及大黄，
遂戟芫花槟木香。
青皮橘皮加轻粉，
燥实阳水却相当。
水热内壅，气机阻滞证
行气逐水法。
- 名称
医方考
作者吴昆
朝代明朝
- 名称
医方集解
作者汪昂（字讱庵）
朝代清朝
- 名称
成方便读
作者张秉成
朝代清朝
- 名称
中医大辞典·方剂分册
作者中国中医研究院、广州中医学院
朝代现代
- 名称
中医治法与方剂
作者陈潮祖
- 名称
成方切用
作者吴仪洛
朝代清朝
- 标题
水热内壅，气机阻滞证
内容症见水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，二便秘涩，脉沉数有力。
应用
本方是治疗水热内壅，气机阻滞之阳水证的常用方。临床以水肿水胀，口渴腹胀，大小便秘，舌苔白滑腻，脉沉数有力为辨证要点。本方现代临床常用于治疗肝硬化腹水等属于燥实阳水证者。
- 差异
- 差异
即十枣汤去大枣，加诸多破气之品，尤重加黑丑、轻粉，其逐水之力峻猛，适用于水肿实证而病情急重者，此乃逐水与行气相配，前后二阴水陆并行，故称“舟车”。
名称舟车丸
- 差异
为攻逐水饮之通用剂，尤善治悬饮。
名称十枣汤
- 差异
十枣汤去芫花、大枣，加白芥子，改为丸剂，其逐水之力较十枣汤略缓，又增祛痰之力，尤能祛皮里膜外之痰，故主治多种伏痰之证。
名称控涎丹
- 差异
只用甘遂加半夏、芍药、甘草，其逐水之力尤缓，加半夏和胃化痰，且方中甘遂与甘草为伍，相反相成，激发药力，独具匠心，主治留饮心下坚满。
名称甘遂半夏汤
共同点皆为逐水之剂。
标题舟车丸与十枣汤、控涎丹、甘遂半夏汤
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药物图示
各论
- 作者
吴昆
朝代明朝
书名医方考
原文论述通可以去塞，牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟，皆通剂之厉者也；辛可以行滞，陈皮、青皮、木香，皆行滞之要药也。此方能下十二经之水，下咽之后，上下左右，无所不至，故曰舟车。
- 作者
汪昂（字讱庵）
朝代清朝
书名医方集解
原文论述此足太阳药也。牵牛、大黄、大戟、芫花、甘遂，皆行水之厉剂也，能通行十二经之水。然肿属于脾，胀属于肝。水之不行，由于脾之不运；脾之不运，由于木盛而来侮之，是以不能防水而洋溢也。青皮、木香，疏肝泄肺而健脾，与陈皮均为导气燥湿之品，使气行则水行，脾运则肿消也。轻粉无窍不入，能去积痰，故少加之。然非实证，不可轻投。
- 作者
张秉成
朝代清朝
书名成方便读
原文论述此方用牵牛泻气分，大黄泻血分，协同大戟、甘遂、芫花3味大剂攻水者，水陆并行；再以青皮、陈皮、木香，通理诸气，为之先导；而以轻粉之无窍不入者助之。故无坚不破，无水不行，宜乎有“舟车”之名。
- 作者
中国中医研究院、广州中医学院
朝代现代
书名中医大辞典·方剂分册
原文论述方中甘遂、芫花、大戟，攻逐脘腹经坠之水，为主药；大黄、牵牛子，荡涤泻下为辅，主辅相配，使水热实邪从二便分消下泄；再以青皮破气散结，陈皮理气燥湿，木香调气导滞，使气畅水行，共为佐使。诸药合用，共成行气破滞、峻下逐水之方。
- 作者
陈潮祖
书名中医治法与方剂
原文论述舟车丸(《景岳全书》)
[组成] 甘遂(面裹煨)30g 芫花(醋炒)30g 大戟(醋炒)30g 黑丑(研末)120g 大黄60g 青皮15g 陈皮15g 木香15g 槟榔15g 轻粉3g
[用法] 上药为末，水糊丸如小豆大，每服6～10g，每日1次，清晨空腹开水送服。
[主治] 水肿水胀，形气俱实，口渴、气粗、腹坚，大小便秘，脉沉数有力。
[证析] 水肿有阳水阴水之分，虚证实证之异。本方所治，属于阳水实证。水停三焦，决渎不行，则小便不利。水邪外泛则肿，内停则胀。何以知为阳水实证？ 从口渴、气粗、二便秘涩、脉数有力知之。
[病机] 阳水实证。
[治法] 行气逐水法。
[方义] 根据留者攻之治则，阳水实证，趁其正气未虚即施攻下，可令邪去而正安。治水之法有三：发汗，可使水从毛窍外泄；利水，可使水从前阴下行；泻下，可使水从后窍而去。
此方是使水从肠道泻出，体现峻泻逐水法则。方以甘遂、大戟、芫花为逐水主将，并以牵牛导水于前阴，大黄攻逐于后窍，方名舟车，意谓此方能将蓄水前后分消，水陆并行。轻粉(为粗制氯化亚汞结晶)辛寒有毒，内服适量，有利水通便之功，配入本方，可以增强通利作用。水液内停，影响气的流通，故配青皮疏肝破结，陈皮理气和胃，木香、槟榔疏导三焦，恢复卫气正常运行。所谓气行则水行，无非说明津气之间有交相影响，互为因果关系，两类药物合用，能呈泻下逐水，津气并调功效。
方中轻粉有毒，应该严格控制用量，以防中毒。最好减去，免遭非议。
[应用] 本方逐水力量很强，体质壮实而正气未虚者才可使用。中病即止，不宜久服。肿胀消退以后，继以调补善后。
[化裁] 三花神祐丸(《黄帝素问宣明论方》)：即本方去青皮、橘皮、木香、槟榔。治证同。只有峻泻逐水之功，缺乏行气力量。
[歌括] 舟车牛榔配大黄，大戟遂芜与木香，
青皮陈皮轻粉入，水肿实证力能当。 - 作者
吴仪洛
朝代清朝
书名成方切用
原文论述（河间仿仲景十枣例制
此汤，治一切水湿）
治水肿、水胀，形气俱实。（肿胀者，水道壅遏也。形气俱实者，口渴，面赤，气粗，腹坚，大小便秘也。阳水先肿上体，肩背手膊，手三阳经。阴水先肿下体，腰腹胫跗，足三阴经。肿属脾，胀属肝，肿则阳气犹行。如单胀而不肿者，名鼓胀，为木横克土，难治。肿胀朝宽暮急为血虚，暮宽朝急为气虚，朝暮俱急为气血俱虚。肿胀由心腹而散四肢者吉，由四肢而入心腹者危。男自下而上，女自上而下者，皆难治。肿胀唇黑，则伤肝；缺盆平，则伤心；脐出，则伤脾；足心平，则伤肾；背平，则伤肺，皆不可治。腹胀身热脉大者，是逆也，多死。）
黑牵牛（炒）四两 大黄二两（酒浸） 甘遂（面裹煨） 大戟（面裹煨） 芫花（醋炒） 青皮（炒） 橘红一两 木香五钱 轻粉一钱 水丸。
牵牛、大黄、大戟、芫花、甘遂皆行水之厉剂，能通行十二经之水，然肿属于脾，胀属于肝，水之不行，由于脾之不运，脾之不运，由于木盛而来侮之，是以不能防水而洋溢也；青皮、木香疏肝泻肺而健脾，与陈皮均为导气燥湿之品，使气行则水行，脾运则肿消也；轻粉无窍不入，能去积痰，故少加之，然非实证，不可轻投。
减芫花、大戟、青皮、陈皮、木香，加芒硝、郁李仁，名浚川散。姜汤下五分，治同。