方剂 · 驱虫剂 / 利水渗湿剂

泽泻汤

功效:利水除饮,健脾制水。

主治:饮停心下,头目眩晕,胸中痞满,咳逆水肿。

附功效类说明
组成
泽泻五两(15g) 白术二两(6g)
用法
上二味,以水二升(300ml),煮取一升(150ml),分温再服。
功效类(教材体系)

驱虫剂 / 利水渗湿剂

释义
祛湿法化湿利水和通淋泄浊水湿病
主治范畴
祛湿剂主要祛除的是湿邪。湿分为外湿和内湿。 ①外湿者,乃外感湿邪侵袭人体肌肉、经络、筋骨、关节所致。症见恶寒发热,头痛身重,肢节酸痛,或面目浮肿等。 ②内湿者,由脏腑功能失调,湿浊内生而致。症见胸脘痞满,呕恶泄泻,水肿黄疸,癃闭淋浊等。

出处

《金匮要略》卷中

概述

名称

泽泻汤

用法
古代用法

上二味,以水二升(300ml),煮取一升(150ml),分温再服。

出处
金匮要略》卷中
功效

利水除饮,健脾制水。

所属分类

祛湿剂-利水渗湿剂

组成
现代剂量
  • 标题

    泽泻

    剂量

    15g

    药名

    泽泻

  • 标题

    白术

    剂量

    6g

    药名

    白术

古代剂量
  • 标题

    泽泻

    剂量

    五两

    药名

    泽泻

  • 标题

    白术

    剂量

    二两

    药名

    白术

方剂编号

630

方歌
  • 标题

    十四五教材

    内容

    清阳之位饮邪乘,

    眩冒频频苦不胜,

    泽五为君术二两,

    补脾制水有奇能。

主治病证
  • 饮停心下,头目眩晕,胸中痞满,咳逆水肿。

治法

渗利水湿、助脾化饮

医家评述
  • 名称

    张氏医通

    作者

    张璐

    朝代

    清朝

  • 名称

    医宗金鉴

    作者

    吴谦

    朝代

    清朝

主治要点
  • 标题

    饮停心下,头目眩晕,胸中痞满,咳逆水肿。

应用

配伍特点

方中泽泻为君药,其甘淡性寒,擅长利水渗湿,使水湿从小便排出,同时泄肾经之火,对于水湿内停所致的小便不利、水肿泄泻、淋浊痰饮等症有良好效果。白术为臣药,其甘苦性温,能健脾益气,助脾运化水湿,从而加强泽泻的利水作用。两药相须为用,一方面通过泽泻强力利水,另一方面通过白术健脾制水,共同达到治疗脾虚水饮内停的目的。此外,泽泻汤的配伍还注重药物间的剂量比例,临床应用时泽泻的用量通常是白术的2-3倍,这种配比是确保疗效的关键。

病机阐释

水饮内停,心下有支饮,导致心阳被遏,不能上煦于头,从而出现冒眩、头重、耳鸣、鼻塞等症状

古籍方义

方中泽泻甘淡,利水渗湿,使水湿从小便而出,为君药。白术甘苦,健脾益气,利水消肿,助脾运化水湿,为臣药。两药相须为用,重在利水,兼健脾以制水,为治脾虚水饮内停之良方。

又有《素问病机气宜保命集白术散,以白术泽泻等量配伍应用,主治水肿觉胀下者。

各论

古今各论
  • 作者

    张璐

    朝代

    清朝

    书名

    张氏医通

    原文论述

    泽泻汤《千金》 治上焦饮食下胃,胃气未定,而背身中皆热,名曰漏气。 泽泻 半夏 柴胡 生姜各三钱 桂心 甘草炙各一钱 茯苓 人参各二钱 地骨皮五钱 石膏八钱 竹叶一把 莼心五钱 上十二味水煎,温服日三。

  • 作者

    吴谦

    朝代

    清朝

    书名

    医宗金鉴

    原文论述
    心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
    【注】心下,膈下也。水在膈上则喘满,水在膈间则痞悸,水在膈下则惟苦眩晕。以泽泻汤之平和小剂主之,治支饮之轻者可也。若阳虚水盛,又当从事乎苓桂术甘汤、五苓散矣。
    【集注】尤怡曰:水饮之邪,上乘清阳之位,则为冒眩。冒者,昏冒而神不清,如有物冒蔽之也;眩者,目眩转而乍见眩黑也。泽泻泄水气,白术补土气,以胜水也。
    泽泻汤方
    泽泻五两 白术二两
    上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。