极泉
流注 午时 11-13时 · 11-13
取穴导读
极泉为手少阴心经经穴,国际代码 HT1。定位在上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。主要功效为宽胸理气,通经活络。常见主治包括①心痛、心悸等心疾;②肩臂疼痛,胁肋疼痛,臂丛神经损伤;③瘰疬;④腋臭;⑤弹拨本穴可预防冠心病、肺源性心脏病。
定位
上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。
取穴步骤
- 第1步:上臂外展;
- 第2步:在腋窝顶点,可触摸到动脉搏动处,按压有酸胀感,即为本穴。
国标示意

取穴示意


释义
1.极:尽端、深凹处。
2.泉:水泉,指穴位。
3.穴居腋窝之中,故名『极泉』。
功效
宽胸理气,通经活络。
主治
①心痛、心悸等心疾;②肩臂疼痛,胁肋疼痛,臂丛神经损伤;③瘰疬;④腋臭;⑤弹拨本穴可预防冠心病、肺源性心脏病。
经验应用
现代常用于治疗心绞痛、肋间神经痛、颈淋巴结核等。配神门、内关主治心痛、心悸;配侠白主治肘臂冷痛。
类别与特点
1.【手少阴心经的穴位摘要】:『五俞穴:少冲(井)(乙木)、少府(荥)(丁火)、神门(俞)(己土)、神门(原)(土)、灵道(经)(辛金)、少海(合)(癸水)』、『络穴:通里』、『郄穴:阴郄』、『背俞穴:心俞』、『募穴:巨阙』、『心经起穴:极泉;心经止穴:少冲;心经穴道数目:9』、『心经循行时间:午时(早上11~下午1时)』、『心经气血特色属于:多气少血』。
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:正坐或仰卧位。上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。
2.【其他常用取穴法】:腋窝顶点,腋动脉搏动处,举臂开腋取之。
3.【其他常用取穴法】:上臂外展,在腋窝两筋间正中,腋动脉内侧取之。
4.【注意】:极泉穴取穴时,需举臂取之。
5.【注意】:极泉位于腋窝最凹陷的动脉应手处。
古代定位与取穴
1.《针灸甲乙经》:在腋下筋间动脉入胸中。
2.《针灸大成》:臂内腋下肋间,动脉入胸。
3.《医宗金鉴》:在腋下臂内肋间动脉引胸中。
解剖
1.【肌肉】:在胸大肌的外下缘,深层为喙肱肌背阔肌腱、大圆肌。
2.【血管】:外侧为腋动脉,内侧伴有腋静脉。
3.【神经】:布有尺神经,正中神经,前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经等臂丛(腋动脉为臂丛的主要分支所包围。前方为正中神经内侧根;后方为臂丛后束,有腋神经和桡神经;外侧为臂丛外侧束,有正中神经外侧根和肌皮神经。腋动脉内侧伴有腋静脉,两者之间的前方有前臂内侧皮神经,后方有尺神经。腋静脉的内侧为臂内侧皮神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→臂丛,腋动脉、腋静脉→背阔肌腱→大圆肌。浅层有肋间臂神经分布。深层有桡神经,尺神经,正中神经,前臂内侧皮神经,臂内侧皮神经,腋动、静脉。
针刺
用针灸针避开动脉直刺0.3-0.5寸,可以治疗肩臂疼痛、肩周炎。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;

艾灸
极泉穴,艾条灸5~10分钟,艾炷灸3~5壮。
使用初阳艾灸仪艾灸极泉穴,每次15~30分钟,每日或隔日一次。
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拔罐
由于腋下皮肤松弛,有大量褶皱,拔罐易于脱落,一般起不到拔罐应有的效果,而且腋下有极泉穴,该穴位下有丰富的神经组织,相对更脆弱、更易出危险,如果盲目拔罐或进行其他治疗,甚至可能导致患者死亡,因此在进行拔罐时,需要由专业医生操作,切勿自行乱来,以防对身体造成伤害。
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刮痧
用刮痧板使用角刮法对极泉穴进行单向的刮擦,每次3-5分钟,以局部皮肤潮红为度,可以缓解肩臂痛、肩周炎等证。

按摩
按摩的手法有两种:第一种,食指中指并拢对极泉穴进行弹拨,酸胀感可以放射至手,弹拨极泉穴可以缓解心痛、心悸;第二种方法,用食指和中指的指腹,对极泉穴进行环状的按揉,每次2-3分钟,可以缓解肩周炎、肩臂的疼痛。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,向肩端刺入。(深度)针0.5~1寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸1~3壮;或是艾条灸温灸5~10分钟。
3.【针法】:(勿伤血管)避开腋动(静)脉,直刺0.2~0.5寸。
4.【针法】:上肢外展,避开腋动脉,向肩峰方向直刺0.5~1寸。
5.【针法】:避开动脉,直刺0.2~0.3寸5。
6.【注意安全的针刺方向】:极泉穴针刺方向应对准肩峰方向,如此才较安全,不可对准躯干方向,以避免次中肺脏而发生气胸或血胸的危险。
7.【注意要重按久切】:极泉位于腋窝最凹陷的动脉应手处,针刺时,须采用重按久切法,以避免疼痛及扎到血管。
临床方法
1.【心经主治疾病】:心经腧穴主治『胸,心循环系统病症,神经精神方面病症以及经脉循行部位的其他病症』,例如:『心痛,咽干,口渴,目黄,脇肋痛,上臂内侧痛,手心发热等症』。
2.〔治疗心悸,心痛〕:极泉配神门、内关、心俞治疗心悸,心痛。
3.〔治干呕,烦满〕:极泉配侠白治疗干呕,烦满。
4.〔治心痛、干呕、烦满〕:极泉,侠白。
5.〔治咽干〕:极泉、太渊、偏历、太冲、天突。
6.〔治四肢不收〕:极泉、日月、脾俞。
7.〔治腋窝痛〕:极泉、肩贞、少海、内关、阳辅、丘墟。
8.〔治心胸绞窄痛〕:极泉穴配阴交、漏谷,可治心胸绞窄痛。
9.〔治郁郁寡欢〕:极泉配灵墟,可治郁郁寡欢。
10.〔治腋臭〕:极泉穴可治疗腋臭。
11.【临床经验-治五十肩,或中风后遗症病患,肩部或手部活动不灵活】:治疗『五十肩,或中风后遗症病患,肩部或手部活动不灵活』者,可以针刺极泉穴,这个治疗原理乃是基于『外病内取,下病上取』的平衡原则,在临床上只要治疗数次后即可有明显的改善情形。
12.【临床经验-治狐臭,腋窝肿痛】:极泉可治『狐臭,腋窝肿痛』,例如由胸腹部带状疱疹所引起的腋窝肿痛。
相关论述
1、《铜人》:治心痛干呕,四肢不收。2、《针灸大成》:主目黄,胁下满痛,悲愁不乐。3、《循经》:肩膊不举,马刀侠瘿。
导图提要
针灸学
- 极泉
- 主治
- ①心痛、心悸等心系病证
- ②肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证
- ③瘰疬
- ④腋臭
- ⑤上肢痿痹
- ⑥上肢针刺麻醉用穴
- 操作
- 避开腋动脉,直刺或斜刺0.3~0.5寸
- 概述
- 极泉*(Jíquán,HT1)
- 定位
- 在腋区,腋窝中央,腋动脉搏动处
- 解剖
- 在胸大肌的外下缘,深层为喙肱肌
- 外侧为腋动脉
- 布有尺神经、正中神经、前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经
- 主治
分享摘要
出处
1.《针灸甲乙经》:在腋下筋间动脉。