瓜蒂散〔吐实邪仲景〕

治卒中痰迷，涎潮壅盛，颠狂烦乱，人事昏沈，五痫痰壅，及火气上冲，喉不得息， 食填太阴，欲吐不出。〔痰壅上膈，火气上冲，食停上脘，并当用吐法。 〕伤寒如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞鞭，气上冲喉不得息者， 胸有寒也，当吐之。〔汗出恶风，头痛项强，为桂枝证，俱为邪在表，今无头痛项强， 而脉微浮，胸痞鞭，则不在表而未入里，为邪在胸中，胸中与表相应，故宜吐。 〕亦治诸黄急黄。〔卒然发黄，心满气喘，命在须臾，曰急黄，或服此散，或搐鼻， 或加丁香。〕甜瓜蒂〔炒黄〕、赤小豆、共为末，熟水或酸虀水调下，量人虚实服之， 吐时须令闭目，紧束肚皮，吐不止者，葱白汤解之，良久不出者，含砂糖一块即吐， 诸亡血虚家，老人，产妇，血虚脉微者，俱不可服，〔非尺脉绝者，不宜便服此， 恐损胃气，若止胸中窒寒闷乱，以物探之，得吐即止，如探不出，方以此汤吐之。 〕如头额两太阳痛者，令病人噙水一口，以此散一字吹入鼻中，出黄水，即愈。 此足太阳阳明药也，胸中痰食与虚烦者不同，越以瓜蒂之苦，涌以赤小豆之酸， 吐去上焦有形之物，则水得舒畅，天地交而万物通矣，当吐而胃弱者，改用参芦。 ｛十剂曰，燥可去湿，桑白皮赤小豆之属是也，赤豆瓜蒂，并能行水湿痰涎， 头痛胸满，寒热脉紧不大者，并宜此散吐之，或问何谓木郁，曰厥阴少阳属木， 于令为春，乃人身生发之气也，食者阴物也，脾胃者坤土也，饮食填塞太阴， 则土盛而反侮木，生气不得上升而木郁矣，吐去上焦有形之物，则木得条达， 而遂其升生之性矣。｝本方除赤豆，名独圣散，治太阳中暍。〔音谒，暑也。 〕身重痛而脉微弱。〔夏月伤冷水，水渍皮肤中，郁渴其外出之阳，反中入内， 故身热重痛，以瓜蒂搐去胸中之水，则皮中之水自行。〕本方除赤豆，加防风藜芦， 名三圣散，〔子和〕本方除赤豆，加郁金韭江韭汁，鹅翎探吐，亦名三圣散， 治中风风痫，痰厥头痛，本方除赤豆，加全蝎五分，吐风痰，本方加淡鼓， 治伤寒烦闷。｛瓜蒂栀鼓皆吐剂，要知瓜蒂吐痰食宿寒，栀鼓吐虚烦客热， 如未经汗下，邪郁胸膈而痞满者，谓之实，宜瓜蒂散，此重剂也，已经汗吐下， 邪乘虚客胸中而懊憹者，为虚烦，宜栀鼓汤，此轻剂也， 丹溪用瓜蒂栀子苦参藜芦等剂累吐，许白云先生不透，后以附子尖和浆水与之， 始得大吐也。｝