栀子鼓汤〔吐虚烦仲景〕

治伤寒汗吐下后，虚烦不眠，剧者反复颠倒，心下懊憹，及大下后身热不退， 心下结痛，或痰在膈中。｛汗吐下后，正气不足，邪气乘虚结于胸中， 故烦热懊憹闷也，昼动为阳夜卧主阴，阳热未散，阴气未复，故不得眠， 身热去而心结痛者，热尽入里，，则为结胸，热不去而结痛者，客热散漫为虚烦， 热仍在表，故当越之。｝栀子〔十四枚〕、淡豉〔四合〕服令微吐。〔仲景曰， 病人粪微溏者，不可与服。〕此足太阳阳明药也，烦为热胜，栀子苦寒，色赤人心， 故以为君，淡豉苦能发热，腐能胜焦｛肾气为热，心气为焦， 豉蒸署而成成故为腐｝助栀子以吐虚烦，故以为臣，酸苦涌泄为阴也， 此吐无形之虚烦，若膈有实邪，当用瓜蒂散。｛王海藏曰，烦气也，躁血也， 烦出于肺，躁出于肾，故用栀子治肺烦，香鼓治肾躁，亦用作吐药，以邪在上焦， 吐之则邪散，经所谓在上者因而越之也或问烦躁皆心为之，何谓烦出于肺，躁出于肾， 曰热则烦，热甚则躁，烦为阳，躁为阴，大扺皆心火为病，火旺则金燥而水亏， 惟火独在，故肺肾合而为烦躁，按大便软者为吐证，大便秘者为下证，若大便微溏者， 不可服，以里虚寒在下，虽烦非蕴热也，若宿食而烦躁者，栀子大黄汤主之。｝ 本方加甘草，名栀子甘草豉汤，〔仲景〕治前证兼少气者，〔甘以补之。 〕本方加生姜，名栀子生姜豉汤，〔仲景〕治前证兼呕者，〔辛以散之。 〕本方除淡豉加干姜，名栀子干姜汤，〔仲景〕治伤寒误下，身热不去，微烦者， 〔栀子以解热烦，干姜以温误下。〕本方除淡豉，加厚朴枳实，名栀子厚朴汤， 〔仲景〕治伤寒下后，心烦腹满，〔栀子涌虚烦，枳朴泄腹满，亦表里两解之法。 〕本方加大黄枳实，名栀子大黄汤，〔仲景〕治酒疸发黄，心中懊憹，或热痛， 亦治伤寒食复，〔轻则消导，重乃吐下。〕本方加枳实，名枳实栀子鼓汤， 〔仲景〕治伤寒劳复。〔伤寒新瘥，血气未平，余热未尽，作劳动病者为劳复， 伤食者为食复。〕本方加薤白，名豉薤汤，〔张文仲〕治伤寒下利如烂肉汁，赤滞下， 伏气腹痛诸热证，〔滞下痢也，栀鼓苦寒，能升能散，薤白辛温，能开胸痹， 及大肠气滞。〕本方加犀角大青，名犀角大青汤，治斑毒热甚头痛。