［大黄硝石汤］方
大黄 黄蘖 硝石各四两 栀子十五枚
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝更煮，取一升，顿服。
［诠解］
本条论述黄疸病热盛里实的证治。由于湿热熏蒸脾胃,气机不物,湿浊内壅，所以腹满。热盛湿阻，故小便不利而赤。“自汗出”为表和无病。此证为表和里实，治当泻下。
治宜大黄硝石汤，清泄实热。方中大黄、硝石攻下瘀热，通便泄热；栀子、黄柏清热燥湿，除湿退黄。诸药相配，清泄三焦实热，使湿热邪气从下泄去，故其病可愈。
本证与大黄栀子汤证，同为邪热偏胜之证。但大黄硝石汤证是里热极盛，病情比火黄栀子汤证更为严重，所以方中苦寒泻泄之力为强。因此，大黄栀子汤证为邪热偏胜之轻证，而大黄硝石汤证是邪热偏胜之重证。
［选注］
《医宗金鉴》：“李彣曰：腹满，小便不利而赤，里病也。自汗出，表和也。里病者，湿热内甚，用栀子清上焦湿热，大黄泻中焦湿热，黄柏清下焦湿热，硝石则于苦寒泻热之中，而有燥烈发散之意，使药力无所不至,而湿热悉消散矣。”
方用：茵陈18克、糖子18克、大黄9克、黄柏9克、芒硝9克、云苓18克、扁豆18克。
服五剂后，大便通利，小便转淡黄，腹部微胀其它证情亦有好转。肝功能化验检查:黄疸指数7个单位，硫酸辛15单位，谷丙转氨酶185单位。上方微事增损，去芒硝、大黄、加柴胡6克、越草5克、以平肝、泄热、勿使乘土，续服17剂。三诊，诸症已愈，以栀子柏皮汤合参苓白术散，清余邪而调脾胃，续服五剂善后，半月后访已上班工作。
(摘自《湖北中医杂志》6:27，1981)