典籍正文

金匮要略-刘渡舟注解· 惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六

寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。

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[诠解]

本条是从脉象论述惊悸的病机。人之心气素虚,则心神内怯,猝遇非常之变,使气乱神荡,因面血气逆乱,则他寸之脉动乱失序,而发生恐惧惊骇,故曰:“动则为惊”。如果气血两亏,则心失所养,而见心悸不安,其脉弱而无力,故曰:“弱则为悸”。

惊与悸虽是两证,有外触而发,自内而生之分,从实质上讲,惊与悸都是因于气血虑衰所致,不过有轻重之不同而已。并且,受惊以后亦可发生心悸;心悸时亦可发生惊恐。

[选注]

《余匮玉函经二注》:“心者君主之官,神明出焉,不役形,不劳心,则精气全而神明安其宅;苟有所伤,则气虚而脉动。动则心悸神惕:精虚则脉弱,弱则怔忡恐悸。盖惊自外物触入而动属阳,阳变则脉动;悸自内恐而生属阴,阴耗则脉弱。是病宜和平之剂,补货精气,镇其神灵,尤当处之以静也。”