[词解]
近血:先血后便,血来自直肠的部位,离肛门较近,称为近血。
[诠解]
本条是论湿热蕴结追血下行的证治。由于湿热蕴结于大肠,迫血下行,故为先血后便之近血证。出血时,多带脓液,后世亦称脏毒。由于湿热蕴结于中,故大便不畅,而否苔黄腻,脉弦数等证,亦势必然矣。
治以赤小豆当归散,精利湿热,排脓消肿,活血行瘀,使热除湿祛,下血之证可自止。
[选注]
《金匮要略心典》:“下血先血后便者,由大肠伤于湿热,而血渗于下也。大肠于肛门近,故曰近血。赤小豆能行水湿,解热毒,当归引血归经,且举血中陷下之气也。”