[泻心汤]方亦治霍乱
大黄二两 黄连 黄芩各一两
上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
[词解]
心气不足:这里是指心阴不足。
[诠解]
本条是论述热盛失血的证治。由于心阴不足,心火亢盛,迫血妄行而上溢,故见吐血、鲤血。邪热亢盛,故有心烦不安,面赤舌红,烦渴便秘,脉数等证。
治以泻心汤,清热泻火。方中黄芩、黄连清热降火,泻心经热,心血自宁﹔大黄苦泻,引血下行,使气火下降,则血静而不妄行。此即前人所说:“泻心即泻火,泻火即止血。”之意。
[选注]
《金匮要略心典》:“心气不足者,心中之阴气不足也。阴不足则阳独盛,血为热迫,而妄行不止矣。大黄、黄连、黄芩泻其心之热而血自宁。”
[病案举例]
张××,男,35岁。患鼻妞不止,症见心烦,口渴饮冷,精神不衰,舌质红,苔黄腻,脉滑数。患者平索嗜酒成癖。四诊合参,证属肺胃火郁,治当清肺火,解郁热,投以仲景大黄黄连泻心汤。方用:大黄9克、黄连6克、黄芩9克。
用买水浸泡,取汁分三次服。此止则停服。上方服一剂,鼻妞即止。
(摘自《云南中医杂志》1:13,1980)