[当归散]方
当归 黄芩 芍药 芎䓖各一斤 白术半斤
上五味,杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服,即易产,胎无苦疾,产后百病悉主之。
[诠解]
本条是论述妊娠血虚而内热的养胎方法。妊娠之后,脸夺气血,肝血虚而生内热,脾气虚而生内湿,血虚与湿热交病,则证见身体瘦弱,内热心烦,头晕胸闷。食少恶心,腹宿胎动不安,甚至流产等证。
宜常服当归散,养血健脾,清化湿热。方中当归、芍药补肝养血,和血敛阴;川芎理血解郁。调达肝气;白术健脾化湿;黄芩清热坚阴,合奏安胎之效。
肛牌两虚之证,非几剂之动,故曰宜常服。
[选注]
《金匮要略阐义》:“妊娠血以养胎,血为胎夺,虚而生热,是其常也。‘宜常服',谓不刻亦宜常服也。当归、芍药,一动一静以养血,川芎调达肝阳,黄芩清热和阴,白术健脾胜湿,酒服方寸匕,从血分以和其肝脾也。”
[病案举例]
李××,女,27岁。婚后两年,孕三胎,均于孕后两个月左右流产,1976年7月来诊。经停40余日,微有恶心,头眩及轻微腹痛,无下血,脉濡滑而数,吾尖微红。为预防再次流产,给服当归散:当归10克、黄芩10克、炒白芍10克、川芎5克、白术10克、紫苏梗10克、清竹茹10克、服药2余剂,后足月妊娠。
(摘自《陕西中医》3:44,1981)