[旋复花汤]方
旋复花三两 葱十四茎 新绛少许
上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
[诠解]
本条是论半产漏下精血亏损的辨证论治。妇人阴血亏损,引起阳气衰微和虚阳外浮两种病情。阴血亏损,阳气衰微。则阴寒凝固,故脉弦。阴血亏损,虚阳外浮,则阳热外动,故脉芤大。阴寒凝固与虚阳外浮同时存在,脉象弦紧,芤大中空,如按鼓皮,故名曰革。阳气衰微,阳不固阴,阴血不宁,见此脉者,则为妇人半产漏下崩中伤血。
治以旋复花汤,助气血之生化,行气血之瘀滞,以待生机自复。方中旋复花理结气,通血脉,调寒热,疏肝助开发之气;葱白温通阳气,而有阳生阴长之义:新绛理血散寒,乃去瘀而新生之旨。
本证大虚难补,因半产漏下之后,而内多挟瘀,故治从肝经入手,助其生化之气,行其气血之滞。而后则补养阴血,温散阴寒。
[选注]
《金匮要略心典》:“本文已见虚劳篇中,此去男子亡血失精句,而益之曰旋复花汤主之,盖专为妇人立法也。详《本草》旋复花治结气,去五脏间寒热,通血脉;葱主寒热,除肝邪;绛帛入肝理血,殊与虚寒之旨不合。然而肝以阴脏而舍少阳之气,以生化为事,以流行为用,是以虚不可补;解其郁聚,即所以补;寒不可温,行其血气,即所以温;固不可专补其血,以伤其气;亦非必先散结聚,而后温补,如赵氏、魏氏之说也。”
[病案举例]
戴××,女,社员,1975年来我处就诊。自诉于去年小产后,阴道出血至今未净。诊脉细数,舌红润苔白,小腹部时有隐痛,下血量虽不多,但终日淋漓不清。其症显属半产后瘀血结聚,用旋复花汤治之。
处方:旋复花(布包)10克、新绛(茜草)12克、青葱10根、生地15克、当归10克、白芍6克、川芎6克,三剂。
二诊:服药后下血块数枚,血渐止,腹亦不痛继以尘会大补汤调理而愈。
(摘后《江苏中医杂志3:19,1981)