本篇主要阐述了营卫逆行、清浊相干出现的症状及其治疗，所以篇名为《五乱》。
【原文】黄帝曰：经脉十二者，别为五行，分为四时，何失而乱？何得而治？岐伯曰：五行有序，四时有分，相顺则治，相逆则乱。
【语释】黄帝说：人的十二经脉，可区分为五行，又可与四时相配，为什么会失调而造成逆乱？怎样才能密切配合，正常协调呢？岐伯说：五行相互之间有一定的顺序，四季有寒热温凉的变化。人体脏腑经脉与五行四时相适应的则正常，不相适应的就紊乱。
【原文】黄帝曰：何谓相顺？岐伯曰：经脉十二者，以应十二月。十二月者，分为四时。四时者，春、秋、冬、夏其气各异，营卫相随，阴阳已和，清浊不相干，如是则顺之而治。
【语释】黄帝曰：怎么样叫做相顺呢？岐伯说：人身十二条经脉和十二个月相应。十二个月可以分为春夏秋冬四季，气候有春温、夏热、秋凉、冬寒的不同。营卫按正常规律内外上下循行，阴阳互相协调，清升浊降，互不干扰，这样就会协调正常了。
【原文】黄帝曰：何谓逆而乱？岐伯曰：清气在阴，
浊气在阳，营气顺脉，卫气逆行①，清浊相干，乱于胸中，是谓大悗。故气乱于心，则烦心密嘿②，俯首静伏。乱于肺，则俯仰喘喝，则按〔1〕手以呼。乱于肠胃，则为霍乱。乱于臂胫，则为四厥。乱于头，则为厥逆，头重眩仆。
【校勘】〔1〕按：原作“接”，《甲乙经》卷六·第四作“按”，于义为顺，据改。
【词解】
①卫气逆行：卫气属阳，昼行于阳，夜行于阴，反之则谓逆行。
②密嘿：嘿，同默。密嘿，沉默无声。
【语释】黄帝说：怎样叫做逆乱呢？岐伯说：清气属阳宜升，反下扰于阴；浊气属阴宜降，反上扰于阳。营气顺行于脉中，但卫气运行失常，清浊互相干扰。乱于胸中叫做大闷。乱于心则心中烦闷，沉默无声，俯首静卧。乱于肺则前伏后仰，气急喘促，手按胸部呼吸。乱于肠胃，则上吐下泻，挥霍缭乱，叫做霍乱。乱于臂胫部，则四肢厥冷。乱于头则气逆上冲，头重，眩晕而仆倒。
【原文】黄帝曰：五乱者，刺之有道乎？岐伯曰：有道以来，有道以去，审知其道，是谓身宝。
【语释】黄帝说：五乱病的针刺治疗有一定规律吗？岐伯说：五乱发生有一定的根源，治疗时要根据具体情况，采取相应的措施，祛邪外出。审察了解这种规律，是治疗五乱的关键。
【原文】黄帝曰：善，愿闻其道。岐伯曰：气在于心者，取之手少阴心主之输①。气在于肺者，取之手太阴荥②，足少阴输③。气在于肠胃者，取之足太阴、阳明④，不下者，取之三里。气在于头者，取之天柱、大杼；不知，取足太阳荥输⑤。气在于臂足，取之先去血脉，后取其阳明、少阳之荥输⑥。
【词解】
① 手少阴心主之输：手少阴心经的俞穴神门，手厥阴心包经的俞穴大陵。
② 手太阴荥：手太阴肺经的荥穴鱼际。
③ 足少阴输：足少阴肾经的俞穴太溪。《类经》卷二十·二十七说：“气在肺而取肾者，以少阴脉贯肾络肺也。”
④ 足太阴、阳明：足太阴脾经之俞穴太白，足阳明胃经俞穴陷谷。
⑤ 足太阳荥输：指足太阳膀胱经的荥穴通谷，俞穴束骨。
⑥ 阳明、少阳之荥输：病在手，取手阳明大肠经的荥穴二间，俞穴三间，手少阳三焦经的荥穴液门，俞穴中渚。病在足，取足阳明胃经的荥穴内庭，俞穴陷谷，足少阳胆经的荥穴侠溪，俞穴临泣。
【语释】 黄帝说：讲得好。我想听您讲一讲针刺治疗五乱的法则。岐伯说：气乱于心的，当取手少阴心、心主的俞穴。气乱于肺的，当取手太阴经的荥穴和足少阴经的俞穴。气乱于肠胃的，当取足太阴经及足阳明经的俞穴，病若不除的，再取三里穴。气乱于头的，当取足太阳经的天柱穴和大杼穴，若病不愈，再取足太阳经的荥穴和俞穴。气乱于臂足的，应先刺络脉，泻去瘀血，然后取手阳明、少阳的荥穴和俞穴以治其臂，再刺
足阳明、少阳的荥穴和俞穴以治其足。
【原文】黄帝曰：补泻奈何？岐伯曰：徐入徐出，谓之导气。补泻无形，谓之同精。是非有余不足也，乱气之相逆也。黄帝曰：允乎哉道，明乎哉论，请著之玉版，命曰治乱也。
【语释】黄帝说：怎样针刺补泻呢？岐伯说：缓慢进针，缓慢出针，诱邪外出，使正气恢复，叫做“导气”。补泻虽无形，但泻邪补正都是为了保护精气，叫做“同精”。这种治疗方法不是一般的泻有余补不足的刺法，而是治疗乱气相逆之证。黄帝说：原则真恰当啊！理论真高明啊！请把它写在玉版上，名为“治乱”。
结语
本篇阐述了经脉与五行、四时的关系，进而说明营卫逆行，清浊相干，乱于不同部位，出现不同的病证。最后说明如何针治五乱病。
《内经》中对于疾病的治疗是详于针灸而略于方药，《灵枢》更是以论针刺为主，本篇也是只记载针刺治疗，反映了当时治疗疾病的一般状况。