刺疟论第三十六
林云:全起本在第六卷。
足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起。
疟邪不居经络,亦有六经证者,邪从风府而下,渐以内传。其出也,亦必由背腧而出,各视所近经络为变现也。足太阳脉从巅入络脑,还出别下项,循肩髆内,挟脊抵腰中,其支别者,从髆左右别下,贯胛过髀枢,故见诸证。
先寒后热,痟痟暍暍然。
热甚意。
热止,汗出难已。
林云:全元起本、《甲乙经》并作先寒后热,渴止汗出,与此异。
刺郄中出血。
腘中委中穴,腘中央,约文中动脉,诸经穴多本王义,后不复说云。
足少阳之疟,令人身体解㑊,寒不甚,[热不甚]。热不甚三字衍文。恶见人,见人心惕惕然。
胆虚故。
热多汗出甚。
少阳相火所寄,故热多。
刺足少阳。
挟溪穴,小指、次指本节歧骨间。
足阳明之疟,[令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火气,乃快然。]
此与少阴节错简,当在足少阴其病虽已之上。阴病多寒,喜见日月光火气者,阳虚故也。
刺足阳明跗上。
冲阳穴，在足跗上五寸骨间。
足太阴之疟，令人不乐，好太息。
脾阳不升，膻中之气不化，故不乐。上焦痞塞，必嘘气出之，故好太息。
不嗜食，脾失健运，胃气亦衰。
多寒热，汗出。
《甲乙经》作多寒少热，阴经病类少热也。
病至则善呕，呕已乃衰。
脾脉络胃上膈挟咽，故善呕，亦为脾病及胃也。呕则气伸，故衰。
即取之。
公孙穴，大指本节后一寸。
足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户牖而处。
此阳明疟，脱文也。胃逆故呕吐，阳盛故热多。阳明病，恶人与火，故欲闭户牖而处。
其病难已。
上阳明节令人先寒至快然二十七字，当在此句之上。病在阴者难已，通太、厥而言之也。不言刺者，缺文。《甲乙经》云：取太溪足内踝后，跟骨上动脉也。
足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满。
厥阴脉令人腰痛如张弓弩弦。少腹，肝之部，经气痞塞也。
小便不利如癃状，数便。
急数而不通利，肝气郁，欲泄而不得畅，甚至遗溺。
意恐惧，气不足，腹中悒悒，
肝不足，则恐惧，肝病及胆也。升发之气不舒，故腹中悒悒。
刺足厥阴。
太冲穴，大指本节后二寸。
肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺手太阴、阳明。
疟邪居脏腑募原，久则乘相近脏腑之虚而侵入之，但仍不离膜原之故分耳。肺心相近，寒甚应心，故心寒。热气迫心，心神不宁则惊。肺藏魄，肺虚魄不能并神出入，故如有所见。手太阴主列缺，手腕后一寸半。阳明主合谷，大指、次指歧骨间。
心疟者，令人烦心，甚欲得清水，反寒多不甚热，刺手少阴。
心热，故烦，欲得冷饮。热郁不越，阴气外浮，故寒多而热反不甚。疟之始发，阴阳交争则有寒热，此常候也。感邪有轻重，本气有虚实，阳邪多者多热，阴邪多者多寒，亦其常也。此阳邪多而反寒多者，阳郁于内，阴气外格，非阳虚恶寒之比，必无战栗鼓颔之候，以其心烦欲得清水也。病有万变，理惟一贯，在明者审之耳。手少阴主神门，掌后锐骨之端。
肝疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴见血。
苍苍，青而不泽也。太息，气郁不舒，生气堙塞，故状若死。足厥阴主中封，足内踝前一寸半，仰足取之。
脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺足太阴。
脾为至阴，故寒多。邪正相搏，则肠中鸣。足太阴主商丘，内踝下微前陷者中。
肾疟者，令人漉漉然，腰脊痛宛转，大便难，胸陶然手足寒，刺足太阳、少阴。
肾系腰脊，故痛。肾司二便，故难。骨之精为瞳子，肾病，浊阴上冒，故目不明。阳虚，故手足寒。委中、太溪穴见上。
胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食则支满、腹大，刺足阳明、太阴横脉出血。
王注：胃热脾虚，是以兼刺太阴。足阳明主厉兑、解溪、三里。厉兑，足大指次指之端。解溪，冲阳后二寸。三里在脐骨外侧，大筋内宛宛中。太阴横脉，即商丘也。六腑只列胃者，文多缺略。或谓大、小肠统于胃，胆、膀胱即在足三阳中。
疟发身方热，刺跗上动脉，开其空，出其血，[立寒]。
即冲阳。方热，热将作也。阳明为六腑之长，刺之以泻热。立寒二字衍。
疟方欲寒，刺手阳明、太阴，足阳明、太阴。
刺手经以泻热，刺足经以泻寒，使阴阳分泄，气不相并，则病已。
疟脉满大急，刺背腧，用中针傍伍胠腧各一，适肥瘦出其血也。
脉满大急，阳邪实也。五脏腧，傍胁之穴，谓魄门、神堂、意喜、膈关，魂门也。王注：瘦者，浅刺，少出血。肥者，深刺，多出血。
疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井。
脉小实急，阴邪实也。灸少阴复溜穴以温之，内踝上二寸。指井，谓足太阳至阴穴，在小指外侧也。
[疟脉满大急，刺背腧，用伍胠腧、背腧各一，适行至于血也。]衍文。疟脉缓大虚，便用药，不宜用针。
不宜针泻出血。
凡治疟，先发如食顷，乃可以治。过之，则失时也。
所谓往而未并者，迎而夺之也。林云：自前疟脉满大至此，全元起本在第四卷中，王氏移续于此。
诸疟而脉不见，刺十指间出血，血去必已，先视之赤如小豆者，尽取之。
邪盛气逆，故脉沉伏。
十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。先其发时如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已。不已，则刺舌下两脉，出血。不已，刺郄中，盛经出血。又刺项已下挟脊者，必已。舌下两脉者，廉泉也。
郄中，委中也。挟脊者，大杼、风门也，并足太阳穴。廉泉，任脉穴。
刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额、两眉间，出血。
头上，谓上星、百会穴。两额，谓悬颅穴。两眉间，攒竹穴。
先项背痛者，先刺之。
在项者，风池、风府。在背者，大杼、神道。
先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手(少)阴、阳(明)十指间。
一作手阴阳。少、明字，误衍。
先足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血。
并谓井穴。
风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背腧之血者。
谓足三阳经。
胻酸痛甚，按之不可，名曰胴髓病，以镵针针绝骨，出血立已。
阳辅穴。
身体小痛，刺[至阴]，诸阴之井，无出血，间日一刺。
《甲乙经》无至阴二字。无出血，恐伤阴气也。
疟不渴，间日而作，刺足太阳。渴而间日作，刺足少阳。
太阳主表，故不渴。少阳近里，故渴。
温疟汗不出者，为五十九刺。