赤丸方

茯苓四两半夏(洗)四两

细辛一两乌头(炮)二两

上四味，末之，内真朱为色，炼蜜丸如麻子大，先食，酒饮下三丸，日再，夜一服，不知，稍增之，以知为度。

【方解】

此方除重用逐饮化湿的半夏、茯苓来降逆气，更用温肝祛寒的乌头来止厥逆，再用暖肾温经的细辛来缓阴寒的冲逆，但寒气上逆，而至到厥，心火的衰弱更不在讲，因此用真朱(即今之辰砂)来护心安神，如或兼腹痛的，又可借来止痛。食前(即空腹)服，使它直达下焦，同时用米酒来送下，是无处不透的，借它迅速推动药力进行，使阳气恢复下行外达的机能。日服二次，预防在夜间阳气不足之时，阴寒之气又复上逆，故于夜间再吃一服，若服后仍然无什么效果，则可稍增丸药数量，直增至有效果为止。运用巧妙，无微不至，真是制方的上乘之处。

第十七节

【原文】腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。寒疝绕脐痛苦，发则白津出，手足厥冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。

【释文】腹部疼痛，它的脉象当见强直的弦和劲急的紧，弦就是阴盛阳虚，损及胃中水谷慓悍的阳气，失却温行体表、捍卫皮毛的作用，故此发生怕冷；紧就是寒邪在胃，胃气不振，损害消化机能，故此发生不思饮和食；而积聚的寒邪久久不得解，受殃的正气续续起抗争，正气胜则病退，邪气胜则病复作，因而时作时止，那就是寒疝①[注：寒疝的“疝”字，就是形容脏腑阴寒积聚，如山陵的重量，或隐或现，起伏不时。]的所以然。寒疝最突出而显著的症状，是环绕着肚脐的周围作痛，且痛得很苦，发作剧烈的时候，每每还会口流清白的津液（广谚：痛到流清口水），胃的精悍不行，既如上述，则阳气不仅不能外卫皮毛，更且不能温行四肢，四肢的阳气萎缩，手足的温度渐减，寒冷就会从指尖渐渐厥而上逆，如果发现沉和紧的脉象，那就里寒已经相当严重，必须用大辛热的大乌头煎来作主治。

【按语】此节复提出既类似腹满，又类似宿食的寒疝，来

作互相发明和鉴别。

前论腹满的首节即提出“跌阳脉微弦”，此节论寒疝也先提出“脉弦而紧”，可知弦是两者的共有脉象，阴寒为患，也是两者的共同原因。不过一则弦出于微，阴乘阳虚，寒邪从下犯上，故见症多在胸胁心腹，一则紧从弦见，邪气相搏，寒气自中犯外，故见症多在肢节肌肉。这里仅仅提出一紧一微的脉，便能区别出两者同中的异了。