大乌头煎方

大乌头煎方

乌头（熬，去皮，不㕮咀）大者五枚

上以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升；强人服七合，弱人服五合；不差，明日更服，不可一日再服。

**【方解】**此煎方独用大热的乌头，直破脏腑沉痼寒邪，来治疗绕脐的寒疝疼痛，但恐怕慓悍而带大毒的药会损及胃肠久被削弱的元气，因此以水三升煎得水一升，即去了乌头，再用此水入白蜜二升慢煎，俟乌头水挥发净尽，得回原有的白蜜二升，平素强盛的人可以服七合，瘦弱的人就只可服五合，服后未见疗效，到明天照强弱人的数量再与服食，切不可一日服两次，因为使用毒药要非常谨慎。

**【按语】**此节煎乌头法很妙，用三分二的白蜜和三分一的乌头水混合煎，一面挥发了乌头的毒烈，一面吸收了乌头的药效，而“煎令水气尽”，尤见用药有独到讲究，因为有水就容

易下渗，故去水存蜜，使它能留在胃里，徐徐溶解，发挥乌头力量，温散积聚寒冷，若果流连太速，就会犯到药过病所之弊，反而无功了。

第十八节

**【原文】**寒疝，腹中痛及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。

**【释文】**患寒疝，因寒犯中土引起腹中痛外，还加上肝血不足，积寒乘虚内犯，逼侵肝的所属胁的部分，酿成疼痛更不止，寒犯中土，腹部作痛，而肠中也被寒邪肆虐，惹起肠收引，发生腹内拘急，很显明，此种寒疝，引起肝血虚乏，须用当归生姜羊肉汤来作主治。

**【按语】**上第十七节是说明寒疝主要的原因、症状、脉候，以后又提出发病的部位有不同，治疗方剂也有分别。

【方剂】