括蒌瞿麦丸方

栝楼根二两茯苓三两薯蓣三两

附子一枚瞿麦一两

上五味，末之，炼蜜丸如梧子大，饮服三丸，日三服，不知，增至七八丸，以小便利，腹中温为知。

**【方解】**此方用性味苦寒、最能清热生津止渴的栝楼根作总领，再以大清湿热，最能利溺的瞿麦为辅，更以长于气化的茯苓为佐，那小便不利与苦渴，皆可直接解决了；然后用滋脾的淮山，佐花粉来恢复津液的上奉，用温肾的附子，佐茯苓以恢复气化的下行，尤可以间接收治病和善后的功能，真是标本并治、虚实兼顾的好方子，远出五苓、文蛤之上；其次制作丸剂，来缓和药力的早发和速下，且用递进法，以免药过病所，可知皆是旨在中焦；至于“腹中温为知”，这分明暗示水停中焦了。所以释说中焦有水气停蓄，并非无据。

按语

此方应付在虚实标本错综夹杂之间，恰到好处，倘能深入领会制方精神，善于加减变化，则治消渴固可，治淋病也无不可，故后世治消渴和淋病方子虽多，无不从此发展出来，可知只问吾人能否领会和变化，又岂能说消渴和淋病有症无方。

第十二节

原文

小便不利，蒲灰散主之；滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。

释文

小便不通利虽有多种原因，总的来讲，不外血热而水源浊，浊则易凝淀；或水停而道塞，塞则生癃闭。所以用清血导浊、利水化气诸法具备的三条方子——蒲灰散、滑石白鱼散、茯苓戎盐汤来作小便不利的主治方剂。

方剂