猪苓汤方
猪苓(去皮)一两 茯苓一两 泽泻一两
滑石一两 阿胶一两
上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,内胶烊消,温服七合,日三服。
【方解】 此方用猪苓、茯苓、泽泻的淡渗来清热利水,更加滑石的甘寒重镇来清降浮热,阿胶的咸寒滋润来滋干濡燥,并收清热止渴、益阴利水的功效。
【按语】 白虎加人参汤和猪苓汤,仲景既不说治消渴,也不说治淋病,但又偏偏放在本章之后,丈八金刚,摸不着头脑,使注家纷纷其说,有说是消渴漏简的,有说皆是淋病治例的,各得片面理由,究属顾此失彼。实则这两条方不只能治淋,更且能治消渴,因为两病后果虽不同,而远因实一致,先时都由木火内炽,金水被消,以致土失灌溉,脾胃因干燥而生实热。有膏泽内焚,本土自病的,则成中消;有上耗肺的气津的,则成上消;有下损肾的气液的,则成下消;其有从小肠而别走膀胱的,又从肝肾而直迫血海的,膀胱、血海同受淫热煎炼,水血交病,故又另成淋病;所以说它两病因同而果异。由此可知治疗的方法,也可说量异质同了。当时仲景必以为两方大法,治淋可,治消渴也无不可,若果放在消渴后,就恐怕遗漏了淋病,放在淋后肯定了治淋,又恐怕遗漏了消渴,因此索性不明言某病,以免受了局限,而放在本章的最后,作出总结性的提示,以启发两病的治疗原则,作为举例说明,使后学得到活泼地鉴别运用。