半夏干姜散方

半夏干姜散方

半夏 干姜 各等分

上二味，杵为散，取方寸匕，浆水一升半，煎取七合，顿服之。

方解此方用善降的半夏来下降、蠲饮，调和混乱的阴阳；用善守的干姜温中、祛寒，来安定浮泛的胃气；作散服，取药气全、药质在，使能稍停胃中，渐渐发力；又以米浆水作煎，利用它生发冲和的性气，酸收沉降的性味，帮助二药完成安胃平逆的全功。

按语此方以米浆代水煎药的运用目的，已见方解。尤应注意的，米浆内含谷气，谷气是胃所喜，投其所喜，始顺其情，而不致抵触冲激，旋入旋吐之弊。第一章第十六节的道理，已于此透露。

第二十三节

原文病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻胸中愤愤然无奈者，生姜半夏汤主之。

释文患者胸部内自觉气上喘，但实际不是喘，喘属肺邪；今不是喘，这可知邪不在肺了；自觉作呕，但实际不是呕，呕属胃邪，今不是呕，又可知邪不在胃了；自觉呃逆，但实际不是呃逆，呃逆属肝胃不和，今实际不是呃逆，更可知邪不在肝胃了。而且懑闷壅逆的情状贯彻到心里，觉得昏昏愤愤，说不出的苦闷而无可奈何的，这很明显是寒邪在膈，上涌胸部所致，应用生姜半夏汤来作主治。

按语此节各注有指为胃寒的，试看以上有关胃寒各节里有这样的病情吗？又有指为寒邪搏饮，结于胸中的，果如所说，则何以不见胸痹呢？泛泛而言，殊不了了。编者乃寻绎条文，印证方治，觉得此证为寒邪在膈，上涌胸部，遂据此作释。因为膈上贯于肺，下达于胃，中通于肝，内彻于心，若有寒邪壅于膈，可能影响及肺、胃、肝各部，但毕竟尚未直接犯及肺、胃、肝，故喘呕哕都似是而非。实际还是寒从膈上涌于胸，内薄及心，所以酿成此证。假如单责胃寒则可以真呕，可以真哕，不必似是而非了。假如单责寒饮搏于胸中，则肺受影响似喘或者有之，但又何至惊动肝胃，何来似呕，何来似哕？编者所释亦未必完全对，只不过尽其一得，待证于高明。

【方剂】