典籍正文

金匮要略易解· 第十七章 呕吐哕下利病脉证治

紫参汤方

155 / 193589含诵读

紫参汤方

紫参半升 甘草三两

上二味,以水五升,先煮紫参取二升,内甘草煮取一升半,分温三服。

**【方解】**此方以通窍利肠的紫参为主药,是一面通窍清热以降肺浊而止肺痛,一面利肠行积以除肠垢而止滞下,再以甘草一面缓中定痛,一面制紫参的苦寒,护脾胃的气液。药味少,力量全,的确是仲景善用常用之法。

**【按语】**仲景用药,不仅用其专长,更且尽其兼长,不仅尽其兼长,更且运用到药与药之间所起的生克制化、相得益彰作用。如这个方也是其中之一,或者疑这个不是仲景方,似属不必,因为从配方用药来看,都不见得有何例外之处,不知是否以煮取一升半,分温再服,药量少,服次多,此例甚少,因而怀疑?不过据编者浅见,则认为无足置疑,盖肺主气,入肺的药,多是轻清上浮的,故达肺多用轻扬剂,生津多用频呷法,使药气浮游,药力持续,不至一气下奔,直过病所,正是治疗本症的良好方法,也即是内经“上焦如羽,非轻不举”的道理。

至于紫参究竟是何药,是否古有今无,抑或古名今异,值

第四十九节

原文 气利,诃梨勒散主之。

释文 屎气从谷道频频泄出,随着下利泡沫的,这是由于泄泻或下痢后,余垢未撤而肠气已虚,致谷气不复上升而反趋浊道,夹杂垢沫下泄,这样又不能仅用利小便的方法,应用善于温敛的诃梨勒散来作主治。

按语 此名气利,应以气虚下泄为主病,以余垢并下为兼病,与本章第三十三节“下利气”的叙证先后不同,从而二证的虚实就有区别,宜加勘校。

方剂