典籍正文

金匮要略易解· 第二十二章 妇人杂病脉证并治

大黄甘遂汤方

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大黄甘遂汤方

大黄四两 甘遂二两 阿胶二两

上三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下。

方解

此方用大黄破结血,甘遂逐积水,病属牢坚,药需峻猛,才能迅奏肤功,急存正气。但适在产后,究不能重伤水血,故用阿胶滋血液、澄水浊,以濡干润燥,去腐除陈,这样运用,可谓虽在攻坚之际,不忘善后之图,与一味蛮攻的粗工,真有天地之别。

第十四节

原文 妇人经水不利下,抵当汤主之。

释文 妇人经水不通利,虽未致闭经,间有下泄,也是

量少而艰涩,细审病情,实由于胞络积瘀,久则渐成干血阻闭,故经血不能畅利下行;同时血瘀气郁,久则渐酿郁热,迫血妄行,故经血间亦旁流,渐续下漏,因此造成闭而不闭,通而不通的尴尬现象。可知燥结到极点,这样干燥凝结,当然是实证无疑,既为燥结实证,就该用抵当汤来作主治。