典籍正文

金匮要略直解· 痰饮咳嗽病脉证并治第十二

茯苓桂枝白术甘草方

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茯苓桂枝白术甘草方

茯苓四两 桂枝、白术各三两 甘草二两

上四味,以水六升,煮取三升。分温三服,小便则利。

脾胃虚,则水谷化为痰饮。白术去湿健脾以为君,甘草和胃下气以为臣,茯苓淡渗以为佐,桂枝宣导以为使,使小便利而痰饮去。

夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。肾气丸亦主之。肾气丸方见妇人杂病中。

苓桂术甘汤,利小便药也,故短气微饮者主之。肾气丸亦主之者,以脾胃喜温而恶寒。方中附子、桂枝之辛热可以温脾逐饮,茯苓、泽泻之甘咸可以通利水道,如虚劳小便不利,转胞不得溺者,皆用之也。

病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。

寒饮留于中,则脉伏。自利者,水饮行也。虽自利而心下续坚满者,以旧饮渐去,而新饮续生,故与甘遂半夏汤以逐其水饮。