桂枝茯苓丸方：

桂枝茯苓丸方：

桂枝 茯苓 牡丹(去心) 芍药 桃仁(去皮尖，熬)各等分

右五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。

词解

① 宿有症病：谓旧有症积之病。

② 漏下：经水停后，又续见下血，淋漓不断，谓之漏下。

③ 衃：指色紫黑而晦暗的瘀血。

释义 本条是论述妊娠宿有症病的证治。妇人本有症病，现复受孕成胎，停经未到三月，由于症病之故，忽又漏下不止，脐上胎动，这是症病妨害胞胎，所以说是"症痼害"。症积不去，漏下不会停止，只有去其宿症，才能使新血得以养胎，故用桂枝茯苓丸，祛瘀化症。方中桂枝通血脉，茯苓安正气，芍药调营，丹皮、桃仁活血化瘀，合而用之，实为祛瘀化症的小剂；特别是炼蜜为丸，每服一至三丸，剂量很小，使下症而不伤胎。"妊娠六月动者"以下二十四字，文义不纯，恐有脱简，当存疑。

三、妇人妊娠六七月，脉弦发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇①，所以然者，子脏②开故也，当以附子汤温其脏。方未见。

【词解】

① 少腹如扇：谓少腹作冷如被风吹之状。

② 子脏：即子宫。

释义 本条论述妊娠阳虚寒甚的腹痛证治。妊娠至六七月时，忽见脉弦发热，腹痛恶寒，并自觉胎愈胀大，少腹作冷，有如被扇之状，这是阳虚寒盛，阴寒侵害胞胎之故。因为脉见弦象，可知发热非外感而为虚阳外浮；恶寒而少腹为甚，这是阴寒内甚，阳虚不能温煦胞宫；阳虚阴盛，所以腹痛胎胀。此时处理，急当温阳祛寒，暖宫安胎，宜用附子汤。

附子汤方未见，前人注解，皆谓可用《伤寒论·少阴篇》附子汤（炮附子二枚，茯苓、芍药各三两，白术四两，人参二两）。但附子有破坚堕胎之弊，而阳虚又必须用此，应辨证精确，方可使用。

又，近日有用本方重剂煎汤温洗或烫敷以治疗本证的，收效亦显。

四、师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。