黄芪芍桂苦酒汤

黄芪芍桂苦酒汤

黄芪五两 芍药三两 桂枝三两

上三味，以苦酒一升，水七升，相和煮取三升，温服一升，当心烦躁，服至六七日，乃解，若心烦不止者，以苦酒阻故也。

此假问答，而详黄汗之所从得，并其治例也。津液外泄而为汗，且以发烧之，故渴，肿、热、汗出、脉沉，注详一条及四条下，但总按黄汗之症。一条曰发热，本条亦曰发热，则当身热矣，其四条则曰身肿而冷，三十一条又曰两胫逆冷，假令发热，此为历节。盖谓发热，便非黄汗之义，即下文曰汗出已反发热云云，亦言不当热而热之意也，则黄汗又似无热者矣。仲景错杂言之，几令人不能探其意旨。而黄汗之症，无确据矣，不知人之卫气，其平日各有盛衰，卫气盛而汗出入水，水寒激伏其气元，虽与表气相脱，而其表气之受病者，犹然自实也，故发热。卫气衰而汗出入水，水寒激伏其气元，却与表气同伏，而水寒之病表者，并能内窥也，故不发热。而且肿冷，及两胫逆冷矣，是一条与本条，论卫气素盛之黄汗四条，及下文三十一条，论卫气原衰之黄汗也。夫卫气与水相并，而实于外，气元为寒所激，而微于内，则补发其气元，出而与卫气相接，使大气一转，其病乃散矣。然而鼓万物而燥万物者，莫大于风，经言在脏为肝，在天为风，故以芍药、苦酒之酸收者，敛补气之黄芪入肝脏，而以辛温畅达之桂枝，上引外引之，则内伏之气复起，而与卫阳合德，其蒸被之化，可使郁汗及水寒之邪并散矣。是此汤系责气元之下伏，而提之使出之意也。

方后曰心烦者，肝木上生心火，而液不胜也，心烦不止，因苦酒酸而阻滞之故，则六七日黄汗解后，或可服辛凉以散其所阻乎。

三十一 黄汗之病，两胫逆冷，假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮盗汗出者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已，辄轻者，久久必身𥆧，𥆧即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。