八十一 谵语郑声
谵语郑声自两涂，证虽相似其实殊，郑声重语谵妄语，于此当分人实虚。郑虚脉微手足冷，大便小水并通疏，谵实洪数手足暖，大秘小赤色如朱。虚则白通温乃愈，实则调承病可除，调承已通止后服，未效再进人必苏。[前集云]病人有谵语有郑声二证，郑声为虚，当用温药白通汤主之。谵语为实，当须调胃承气汤主之。服调胃承气而谵语止，或更衣者停后服，不尔再与。
之。[仲景云]实则谵语，虚则郑声。郑，重也，重语也。医多不别，须用外证与脉别之。若大小便利，手足冷，脉微细者，必郑声也。大便秘小便赤，手足温，脉洪数者，必谵语也。以此相参，然后用药万全矣。
三阳合病而谵语，面垢腹满身莫举，滑实遗溺口不仁，大忌汗下只宜虎。[前集云]三阳合病，腹满身重，难以转侧，口中不仁，面垢，谵语，遗溺，其脉必滑实。不可汗下，宜白虎汤。
胃实谵语病易断，大便坚硬身热汗，调胃承气及大承，外台承气尤和缓。[前集云]病久身热汗出，大便硬为胃实，宜调胃承气汤、大承气汤、外台承气汤，无芒硝尤稳。
亡阳谵语证如何，液少初因出汗多，可用柴胡桂枝疗，使其津通荣卫和。[仲景云]发汗多，亡阳，谵语者，不可下。此为津液不和，与柴胡桂枝汤，和其荣卫，以通津液，后自愈。恐人作燥屎攻之，切不可攻也。
下后谵语小便难，胸中痞满惊且烦，身体沉重不可转，柴胡内加龙牡安。伤寒八九日，下之胸满烦惊，小便不利，谵语身重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤。
血热谵语妇人疾，热逢经候入血室，无犯胃气及上焦，急用柴胡保无失。稍迟血结刺期门，要当取之随其实，如犯上焦及胃气，昼夜谵语小便利。更兼喜忘腹胁满，汤投抵当更无二。[前集云]妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室。无犯胃气及上焦，速用小柴胡汤治之。若行汤迟，热入胃令津燥，中焦上焦不荣，成血结胸状，须当刺期门。[又云]妇人中风，发热恶寒，经水适来，热入血室也。当刺期门，随其实而取之。以上二焦热结在期门也，若犯胃气，昼夜谵语，喜忘，小腹满，小便利，属抵当汤证也。
下利谵语有燥屎，调胃小承皆可理。[前集云]下利谵语者有燥屎也，调胃承气汤、小承气汤主之。
大抵谵语是阳病，若见阴时为逆证。