八十三 腹痛
腹痛本缘太阳病，医误下之致此证，是为有表复有里，桂枝加芍痛必定。其痛甚者加大黄，此法得之于仲景，若或下利大黄减，芍煎十沸去寒性。[前集云]太阳证，医反下之，因而腹满时痛，是有表复有里，仲景所以用桂枝加芍药汤主之，痛甚者加大黄。[又云]桂枝加芍药，即小建中也。腹痛脉弱自利，设当行大黄芍药者，宜减之。其人胃虚，阳气阳动故也。下利者，先煎芍药十余沸。
大率发汗病不解，腹满而痛并宜下，大承气与大柴胡，二药疗之无不差。[难经云]痛为实。大抵痛宜下。[仲景云]发汗不解腹满痛者，急宜下之，宜大承气汤。[又曰]腹中满痛，此为实，当下之，宜大柴胡汤。
腹痛冷热证有二，须将脉审病所自，冷痛之证尺脉弦，肠内虚鸣兼泄利。热痛按之腹始疼，关实腹满大便秘。
不问冷热俱小建，不差小柴乃为善。小柴须是去黄芩，却加芍药效方见。[仲景云]阳脉涩阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中，不差者与小柴胡汤。[前集云]尺脉弦，肠鸣泻利而痛者,冷痛也,小建中汤主之,阴证腹痛四逆散,通逆加芍可无患,腹痛泉涩真武汤,此药相传方有按。[前集云]阴证腹痛,即四逆散,通脉四逆加芍药汤,腹满小便不利者,真武汤也。
热则桂枝加大黄,大承气与黄连汤。[前集云]关脉实,腹满大便秘,按之而痛者,实痛也。桂枝加大黄汤、黄连汤、大承气汤主之。
腹胀要和阳与阴,桔梗半夏其功深,太阳汗后腹胀满,朴姜半夏甘草参。[前集云]腹胀满者,阴阳不和也,桔梗半夏汤最良,[仲景]太阳证发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之?
下后心烦胀或作,起卧不安栀厚朴,栀子厚朴汤。吐后腹或胀而满,调胃承气端不错。调胃承气汤。
少阴七日不更衣,腹胀承气亟下之。承气汤?