典籍正文

金匮要略注· 百合狐惑阴阳毒病脉证第三

赤豆当归散方

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赤豆当归散方

赤小豆三升浸令芽出曝干 当归十两

上二味杵为散,浆水服方寸匕,日三服。

日病者,承上文狐惑之为病也。脉数无热者,病在脉而不在气也。心主脉,故微烦;神志昏,故默默;经气伤,故汗出;病足少阴,故但欲卧也。鸠乃鸷属,眼多红丝而赤,初得之三、四日,目赤如鸠眼者,始病在上,心主脉而手少阴之脉系目系也。七、八目四眦黑者,病在下而阴邪上见也。水火心肾之脉,交相贯通,是以或上或下,而名为狐惑病也。若能食者,邪留肠胃而不涉于中,而能于食也。盖经脉始于手,主于心中胃,故能阳明,是以虽见心肾之赤黑,而邪留积于中。不涉胃腑,故能食;大肠多血而多津液,故成脓也。经云:气为上膈,虫为下膈,喜怒不适,食饮不节,寒温不时,则寒汁流于肠中。流于肠中,则虫寒,虫寒则积聚守于下管。肠胃充郭,卫气不营,邪气居之,人食,则虫上食。虫上食,则下管虚。下管虚,则邪气胜之,积聚已留。留则成疳,病成,则下管约,其痛在管内者,即而痛深。其痛在外者,则痛外而痛浮,痈上皮热。此盖经脉营血为病而成内痈也。赤豆当归散主之。豆为水谷而色赤,阴而阳者也,浸令芽出,取其透发阴中之邪。当归异类,性辛气温,能行散阴中气血之积。用为散者,疏散其阴分血分之壅滞焉。此阳明大肠痈也。管内管外者,肠之外内也。如痈在肠外募原之间,则热出于皮肤,故痈上之皮热也。此盖蓄于阳明大肠,故为可治之证。下章得脏气,而遂成不救矣。(眉批:此病在经血,故单审目也。)

阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。