大建中汤方

蜀椒二合，去汗干姜四两人参二两

上三味，以水四升，煮取二升，去滓，内胶饴一升，微火煎取一升半，分温再服。如炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之。

此论寒邪之在于中上二焦也。心胸中大寒，寒邪填于胸膈之上也。上焦寒而不能主纳，是以痛、呕不能饮食也。腹者，足太阴之分也，邪干太阴之分，乃在脏腑之外，非肠胃而邪胸膈，腹中寒上冲，是以皮起出见也。有头足者，若积聚之有形也。痛者，阴之类也，阴毒在于皮肤之内，故痛而不可触近也，宜大建中汤主之。盖寒邪在于皮肤空郭之间，故当建立其中，勿使邪气之干脏也。用干姜、人参、胶饴，大温补其中土。蜀椒辛温色赤，圆小象心能辅心气，而散心胸中之大寒，且专精在皮，又能消散皮肤之阴寒。此主治上中，故曰大，即大小青龙、柴胡之义。(眉批：《难经》曰：肝之积如复杯，有头足。)

胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。